妊娠滿28周以後,
胎兒及其附屬物由母體娩出的過程,
稱為分娩。
孕期滿28周到不滿37足周(196~258天)間分娩者稱為早產;孕期滿37周至不滿42足周(259~293天)間分娩者稱為足月產;孕期滿42周及其後(294天以上)分娩者稱為過期產。
分娩開始前,
往往出現一些症狀,
預示不久將臨產,
稱為分娩先兆。
在妊娠末期,
孕婦常自覺輕微腰酸,
伴有不規律宮縮,
其特點是持續時間短,
常少於30秒鐘,
收縮力弱而不規律,
且強度並不逐漸增加。
子宮頸口也不擴張,
此時還不是孕婦的產程開始。
真正分娩開始前24~48小時內,
子宮頸口開始活動,
使子宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,
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孕婦分娩的總產程, 是指從規律性子官收縮。
第一產程: 第一產程又稱子宮頸擴張期, 主要指從間隔5—6分鐘左右的規律性子宮收縮開始, 到子宮頸開口全部開全的過程。 初產婦的子宮頸較緊, 擴張較慢, 約需12~16小時;經產婦的子宮頸較鬆弛, 擴張較易, 僅需6—8小時。
第二產程: 第二產程又稱胎兒娩出期, 主要指從子宮頸口開全到胎兒娩出的過程。 初產婦約需l—2小時;經產婦需時約在1小時內或僅數分鐘。
第三產程: 第三產程又稱胎盤娩出期, 主要指從胎兒娩出後到胎盤娩出的過程。 約需5—15分鐘, 不超過30分鐘。