孕婦什麼情況下須實施引產術？

幸孕網網友提問：請問專家， 孕婦在什麼情況下須實施引產術?

專家解答：孕婦在以下幾種情況下須實施引產術：

(1)患重度妊娠高血壓綜合征

病症發生在妊娠的中期和後期， 孕婦全身小血管收縮， 出現血壓升高、頭痛、頭暈、蛋白尿、下肢水腫， 經過治療後病情無好轉， 孕婦繼續妊娠容易發生抽搐(子癇)， 或胎盤與子宮壁在胎兒娩出前分離(稱之胎盤早剝)， 從而引起子宮內大出血， 發生胎兒缺氧窒息， 甚至有胎兒死在宮內的危險， 應及時引產， 誘發子宮收縮， 促使早些分娩。 一旦胎兒娩出， 病因就去除。

(2)患慢性腎炎

妊娠後加重腎臟負擔， 孕婦出現臉面浮腫， 從體內排出大量蛋白， 使胎兒在宮內生長遲緩， 胎兒比正常孕月的胎兒小。 妊娠後期， 如果腎炎症狀不能得以控制， 並有加重的趨勢， 在胎兒可能存活時， 應積極引產及早分娩。

(3)妊娠合併羊水過多

子宮底急驟升高壓迫孕婦的胃， 甚至使心臟移位， 常使孕婦感到心悸、憋氣， 不能平臥， 影響睡眠和飲食。 如確診胎兒畸形(羊水過多常併發胎兒畸形)， 應立即終止妊娠， 進行引產以減輕母體負擔。

(4)胎死宮內

如果孕婦發現胎動消失， 經醫生檢查診斷胎死宮內者， 應引產及早排出死胎。

(5)過期妊娠

妊娠超過42周或發現孕婦體重、腹圍和子宮高度不再增長或增長很少， 胎動少， 有時發現胎心變得快慢不勻，

表示胎盤功能已不足以維持胎兒在宮內繼續生長的需要， 應當用引產的方法， 使胎兒儘早離開母體。

(6)孕婦患有糖尿病或其他疾病

孕婦患病繼續妊娠對母嬰不利， 而宮頸已具備分娩條件的， 可用引產終止妊娠。

解答：引產比正常分娩痛苦嗎?

引產是指為了母體和胎兒的安全， 以人為的方法誘發子宮收縮， 促使孕婦分娩的方法。 有人把引產比喻為“強扭瓜” ， 誤認為引產比正常分娩痛苦大， 真是這樣嗎?讓我們先來看看分娩的疼痛是怎樣產生的。

正常分娩是由於陣發性子宮收縮促使子宮頸口逐漸擴張和胎兒下降。 由於子宮的收縮， 引起子宮肌肉間缺血和神經未稍受壓， 因此引起分娩時的腹疼。 子宮頸成熟越好(宮頸變軟，

頸管消失等)， 越容易開大， 所需分娩時間越短， 產婦的痛苦就越小， 足月妊娠或過期妊娠者， 子宮頸多已接近成熟， 另外， 所用的引產方法如乙胡酚、催產素、人工剝膜等， 除了能誘發宮縮外， 都還有， 促進宮縮成熟的作用。

而自然發動的宮縮或人工誘發的宮縮對產婦來說感覺是一樣的。 對於一些妊娠不足月， 因某些原因需要終止妊娠而引產者， 雖然宮頸不成熟， 難以擴張， 但由於各種引產藥物的促宮頸成熟作用， 再加胎兒比較小， 所受阻力也小， 因此所需的分娩力量和時間， 也不會比正常分娩要大、時間要長， 甚至還要更快一些。 也就是說， 只要引產方法得當， 無論是足月妊娠、過期妊娠還是不足月妊娠的引產，

都不存在比正常分娩痛苦大的問題。

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