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妊娠甲亢的診斷與治療

    一、妊娠期甲亢臨床上常表現為:
    1、性急,易激動,多疑,失眠,手指震顫。
    2、怕熱,多汗,有低熱(38度以下),多食易饑,體重減輕,疲乏無力。
    3、甲狀腺腫大。
    4、眼睛突出,兩眼間距離增大。
    5、心悸,胸悶,氣短,心率多在90-120次/分,伴有心律失常。
    6、大便次數增加或腹瀉。
    7、可出現周期性麻痹或重癥肌無力。
    若原有甲亢,在妊娠早期有可能加重。
    二、妊娠期甲亢的治療:
    1、避免情緒波動,適當休息,高熱能、高維生素飲食。 對于精神緊張、失眠、心悸及震顫者,先用藥物治療這些病癥。
    2、某些抗甲狀腺藥物,如丙基硫氧嘧啶等,劑量不宜過大,病情減輕或穩定后應減量,絕不可驟然停藥,以控制癥狀的最小劑量為維持量。
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    3、如果藥物治療不滿意、或者有壓迫癥狀,應考慮手術治療。
    4、禁用放射同位素治療和診斷。
    5、新生兒娩出后不宜哺乳,并監測甲狀腺功能,如先天性甲元和先天性甲狀腺功能減退(甲減)、巨大甲狀腺腫,并給予及時診治。
    三、危急癥狀:
    妊娠期甲亢患者,如果病情末獲得有效控制,或者由于精神刺激、過度緊張、引產、分娩、手術及產后感染等因素,突然加重,呈恐懼及焦慮狀態,心跳增快可達160次/分以上。 多汗、高燒,高熱后又轉為汗閉,可發展為昏迷、抽搐,要及時診斷和治療,否則危及生命。
 
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