網友：丁醫生您好!我今年35歲,現懷孕28周.我在22周+6天時做B超顯示都正常只是胎兒偏大1周.我在二十七周產檢時大夫說我腹圍距四周前長了6厘米,宮高只長了2厘米.不知胎兒是不是發育遲緩呢?近一周每天量肚子都覺的沒長.我有些擔心.請問胎兒會向里長嗎?好多人都說我肚子不顯大,可B超孩子挺大的,這是為什么呢?
丁新：如果月經正常， 受孕時間沒有推后或者提前， 孕婦的孕早期B超顯示的胎兒大小一般可以反應她實際孕周的大小， 所以可以根據孕早期B超胎兒的大小來推測她的末次月經和預產期。
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但是孕中期之后胎兒大小的影響因素很多， 無法從胎兒的大小來推測她的實際孕周。
這位網友22周+6天時B超顯示胎兒偏大， 也可能她的實際孕周有誤差， 也可能胎兒就是偏大， 要注意血糖的情況。
宮高和腹圍的大小受胎兒大小、胎位、腹壁的松緊程度、是否肥胖等因素的影響， 所以宮高、腹圍雖然很重要， 但是也要觀察它們的增長速度， 并參考B超下胎兒的大小來鑒別胎兒的生長情況。 當然胎兒不會往里長， 也不會越長越小， 但是是否發育遲緩， 宮高、腹圍是參考值， 還要參照B超的結果。
主持人：就是說宮高和腹圍并不是準確的， B超看來是最準確的， 判斷胎兒大小？
丁新：對。
