在孕期打疫苗 准媽媽要記住一些忌宜事項

在懷孕期間意外地受到某些傳染病的威脅， 孕婦可以打防疫針嗎？專家表示， 有些疫苗孕婦是可以使用的， 它們不僅對孕婦有預防傳染病的作用， 對胎兒也有很好的保護作用。 也有些疫苗會傷害胎兒， 甚至還可能導致胎兒發育畸形。 這一類的防疫針就不能打。

一天， 瑛子接到大學時最好的朋友佳莉的電話， 說要回國探親。

瑛子十分高興， 馬上電話聯繫了大學時代同宿舍的幾位同學兼死黨， 在約定的日子相聚在佳莉的媽媽家裡。

一見面， 幾個人好像又回到了從前， 相互之間有說不完的話。 佳莉家裡一下子熱鬧起來。

這一熱鬧不打緊， 卻把佳莉媽媽養的小寵物狗嚇壞了。 自從佳莉出國後， 家裡太清靜， 佳莉的媽媽養了這只小狗做伴。 小狗還未經歷過這樣的“大場面”， 便在幾個人之間跳來竄去， 並“汪汪汪”地叫個不停。 突然， 瑛子不小心踩到了它。 說時遲， 那時快， 小狗返身在瑛子的小腿上咬了一口。 瑛子當時正穿著裙子， 小腿全☆禁☆裸露在外面， 幸好傷口不深， 僅破了一點皮， 有少許滲血而已。

佳莉媽媽馬上拿出酒精和碘酒、止血貼等。 大家手忙腳亂地幫瑛子清洗了傷口， 上了藥。 接下來， 她們幾個卻為是否該送瑛子去防疫站打針而拿不定主意， 因為瑛子已經懷孕四個月了。 有人主張該去， 有人則認為懷孕期間很多藥都不能吃，

針更不能打， 否則會影響胎兒。 大家希望佳莉媽媽能出個主意， 因為她是長者， 經驗豐富些。 佳莉媽媽也拿不定主意， 但總覺得孕期不打針、不吃藥好像會安全些。 她還存在僥倖心理：小狗已養了好幾年， 多數時間都是關在家裡， 極少外出， 晚上是和主人同睡一床的， 從來沒出過什麼問題。 再者， 小狗今天是在情急之下才咬人的， 並非“發瘋”。

瑛子隨即想起了我這個當醫生的表姐， 便馬上打電話來諮詢這個問題， 希望我能給她建議。

瑛子所提的問題有一定的普遍性。 不少孕婦都有這方面的顧慮， 在懷孕期間意外地受到某些傳染病的威脅， 是否可以打防疫針？

在懷孕期間是否可以打防疫針的問題， 不能一概而論。 因為，

絕大多數防疫針是疫苗製劑， 其中， 有些疫苗孕婦是可以使用的， 它們不僅對孕婦有預防傳染病的作用， 對胎兒也有很好的保護作用。 相反， 也有些疫苗會傷害胎兒， 甚至還可能導致胎兒發育畸形。 這一類的防疫針就不能打。 一般來說， 懷孕期間能不能打防疫針， 主要與防疫針中所含疫苗的性質有關。

例如， 減毒的活疫苗， 其實就是一些由病毒或細菌經過各種處理後發生變異、毒性減弱的活病毒或活細菌。 這種減過毒的活病毒或活細菌接種到體內後， 可在人體內生長繁殖， 並引起機體高度的免疫反應， 產生大量相應的抗體， 起到保護機體的作用。 但由於這些病毒或細菌已經發生了變異或減毒， 故不會引起疾病的發生。

注射一次便可以使人獲得長時間甚至終身的保護。 話又說回來， 如果孕婦注射了這種減毒的活疫苗， 這些活病毒、活細菌可通過胎盤進入到胎兒體內， 儘管已減過毒， 但對胎兒的安全仍是難以保證。 因此， 這類疫苗孕婦還是不用為妥。

還有一種是死疫苗， 這是經過處理的死病毒或死細菌。 注入人體後， 不能在人體內生長繁殖， 故引起的機體免疫反應較輕， 作用時間也短， 往往需要反復注射若干次， 才能得到終身保護。 這種死疫苗不會影響胎兒的生長發育， 因此， 在孕婦需要時可考慮使用。 但是， 滅活疫苗也不是百分之百安全， 仍應慎重。

像瑛子的情況， 不能抱有僥倖心理， 應該馬上到防疫站按規定打狂犬疫苗。 狂犬疫苗屬於死疫苗，

孕婦可以接種。 孕婦被狗咬傷後， 通常要注射狂犬疫苗， 因為， 狂犬病是一種可防不可治的疾病。 即使在寵物(狗、貓等)中， 也有一部分攜帶此病毒。

在陪伴瑛子她們去防疫站的途中， 我向她們介紹了另外幾種較常見的孕婦可以用和不可以用的防疫針。

破傷風類毒素、破傷風抗毒素和百白破疫苗

這兩種疫苗孕婦均可注射。 長期未注射破傷風類毒素和百白破疫苗者， 受外傷又可能感染破傷風時， 應及時注射破傷風抗毒素以應急。 無免疫力的孕婦及時注射破傷風類毒素和百白破疫苗， 可防感染。 類毒素注射後會產生抗體， 對新生兒也有保護作用。

乙型病毒性肝炎疫苗

乙肝疫苗有兩種， 一種是血源疫苗， 經嚴格消毒，不會構成感染，安全可靠；另一種是基因工程疫苗，不含有完整病毒顆粒，更安全。乙肝疫苗是滅活疫苗，目前規定每3～5年要注射一次，一次三針。沒有感染乙肝病毒的孕婦，可直接注射乙肝疫苗。若已感染乙肝病毒(表面抗原陽性)的孕婦，不需注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者，可注射一針乙肝免疫球蛋白，驗血乙肝表面抗原陰性者需注射乙肝疫苗三針。

乙腦疫苗

乙腦疫苗孕婦可以使用。因為這種疫苗對胎兒無害。

甲型病毒性肝炎減毒活疫苗

甲肝活疫苗有提取純化的過程，是部分純化的活疫苗，孕婦最好不用。孕婦若未患過甲肝而又有患甲肝的威脅，如與甲肝病人密切接觸，或吃了可疑的污染食物等，可注射丙種球蛋白，以得到短時間的保護。

風疹疫苗

孕婦應禁用。倘若孕早期接觸過風疹病人，本人又無免疫力，要特別注意，因為沒有特別好的預防辦法。妊娠早期感染風疹極易造成胎兒畸形。

瑛子注射了狂犬疫苗。大約半年後，平安產下一個健康的小寶寶。

經嚴格消毒，不會構成感染，安全可靠；另一種是基因工程疫苗，不含有完整病毒顆粒，更安全。乙肝疫苗是滅活疫苗，目前規定每3～5年要注射一次，一次三針。沒有感染乙肝病毒的孕婦，可直接注射乙肝疫苗。若已感染乙肝病毒(表面抗原陽性)的孕婦，不需注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者，可注射一針乙肝免疫球蛋白，驗血乙肝表面抗原陰性者需注射乙肝疫苗三針。

乙腦疫苗

乙腦疫苗孕婦可以使用。因為這種疫苗對胎兒無害。

甲型病毒性肝炎減毒活疫苗

甲肝活疫苗有提取純化的過程，是部分純化的活疫苗，孕婦最好不用。孕婦若未患過甲肝而又有患甲肝的威脅，如與甲肝病人密切接觸，或吃了可疑的污染食物等，可注射丙種球蛋白，以得到短時間的保護。

風疹疫苗

孕婦應禁用。倘若孕早期接觸過風疹病人，本人又無免疫力，要特別注意，因為沒有特別好的預防辦法。妊娠早期感染風疹極易造成胎兒畸形。

瑛子注射了狂犬疫苗。大約半年後，平安產下一個健康的小寶寶。