國際呼籲，讓分娩回歸自然

從本世紀60年代末起， 生育領域掀起了一場新的變革， 國際上“讓分娩回歸自然”的呼聲越來越高。 儘管現代醫院在安全管理母嬰、降低其死亡率方面作出了巨大的貢獻， 但仍被指責將正常分娩置於病理狀態， 有違自然生理現象。

就分娩姿式來說， 目前常規採用的是稱為截石位的仰臥體位。 這種體位有不少優點， 包括可減少一些產婦的陣痛和輾轉不安：產婦手握床邊把柄， 配合蹬腿動作， 有助於分娩;能方便助產人員操作及保護產婦的會陰;胎兒娩出時不會發生墜跌危險等。

隨著自然分娩運動的升溫，

常規的仰臥分娩已越來越受到了垂直或半垂直分娩姿式的挑戰。 研究表明， 垂直姿式分娩至少有如下的優點：1、符合人體生理狀況：因為人體脊椎有一段自然向前彎曲， 稱為脊椎凸部， 而坐式分娩則利用了這個凸部， 使產婦背部、腰部得到運動， 促使血液迴圈和內臟蠕動加快， 有利於分娩。 直式減輕了沉重的胎兒對腹部的壓迫， 且兩腿不必受到彎曲架開的限制， 產婦容易通過摒氣、用力等方法協助胎兒下降， 感到分娩容易、疼痛減輕。

2、能縮短產期， 減少難產：直式分娩的子宮腔內壓力升高明顯， 收縮頻率加快， 加上胎兒體重的直接下墜性壓迫， 第一產程可比臥式縮短36%。 此外， 直式減少了妊娠子宮對腹腔大血管的壓迫，

使子宮胎盤血流量改善， 增加了胎兒氧氣的供應。 直式分娩還能使腰凸縮小， 使反S形曲線變為C形曲線， 作用於子宮底部的壓力能更有效地通過胎盆， 利於胎兒娩出， 減少難產的發生， 從而降低了胎兒呼吸窘迫和新生兒窒息缺氧、酸中毒的機會。

3、可增加乳汁分泌：坐式分娩可有效地增加產婦的乳汁分泌， 日本研究人員對828名產婦進行坐位分娩實驗觀察， 結果產後5天內， 產婦平分泌乳汁997毫升;而採用仰臥位分娩者， 產後5天內平均分泌乳僅747毫升， 坐式分娩增加乳汁分泌達30%， 減少了產後缺奶或無奶的麻煩。