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哪種分娩情況下會挨側切

許多經歷過分娩的產婦都知道, 在分娩的時候醫生要在她們的“下身”剪上一刀, 這在醫學上稱為會陰切開。

孕婦在分娩時, 陰☆禁☆道內層的黏膜皺褶完全展開,

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中間肌肉層充分擴張, 以便於胎兒離開宮體, 通過陰☆禁☆道, 降臨人世間。

儘管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出, 但實際上, 當直徑約10釐米的胎兒頭娩出時, 如果沒有助產醫生的幫助, 保護會陰部, 那麼肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。 一旦發生了撕裂傷, 便會在產後遺留下不同程度的後遺症。

例如, 有些產婦因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂, 甚至裂傷到肛門括約肌和直腸, 使大便失禁, 十分痛苦。 如果能及時做會陰切開術, 那就不會發生上述後遺症, 而且對產婦和胎兒都會有好處。 臨床上, 有下列一些情況的產婦, 需要做會陰切開術。

1、會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況,

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估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大, 胎頭位置不正, 再加上產力不強, 胎頭被阻於會陰。

3、35歲以上的高齡產婦, 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時, 為了減少產婦的體力消耗, 縮短產程, 減少分娩對母嬰的威脅, 當胎頭下降到會陰部時, 就要做會陰切開術了。

4、子宮口已開全, 胎頭較低, 但是胎兒有明顯的缺氧現象, 胎兒的心率發生異常變化, 或心跳節律不勻, 並且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產時。

如果胎膜早破, 產程延長, 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等, 則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。 加上產後排便、惡露排出, 也可使切口受到污染而出現發炎情況。

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因此, 會陰切開以後, 要保持局部清潔衛生, 每次大小便以後要立即用淨水清洗, 以免污染傷。

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