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哪些藥是安全的?

越來越多的准媽媽開始關注孕期的用藥問題;即使是哺乳期的媽媽, 也對藥物非常謹慎, 生怕自己服藥會通過乳汁影響寶寶的健康, 有些媽媽甚至病到很難受, 依然自己忍著, 不敢用藥。 其實, 有很多藥對胎兒和寶寶都是安全的。

“准媽媽”的安全藥箱

妊娠以後, 孕婦的全身各個系統都會發生變化, 家庭藥箱裡就應該準備一些藥品以備不時之需, 而且也能防患於未然, 那麼哪些藥物既幫助媽媽又不影響到胎兒呢?

基礎治療類

孕期中所患的一些常見病, 可用一些常用藥, 按常規劑量、常用療程及常見方法,

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一般對胎兒影響不大, 不必諱疾忌醫。 如: 

1、感冒等呼吸道疾病, 可使用感冒退熱沖劑、板藍根沖劑、雙黃連口服液或頭孢拉定, 頭孢氨苄等。  

2、尿路感染, 除多飲水外'可服用頭孢類及阿莫西林等藥物。 但需要注意:避免使用喹諾酮類藥物(氟呱酸、氧氟沙星、環丙沙星), 否則會影響胎兒骨骼。  

3、腹瀉等胃腸炎, 可口服黃連素、阿莫西林等, 思密達、複合維生素B等。

Q:降壓藥會對胎兒健康不利嗎?
A:如果醫生沒有建議必須服用降壓藥, 最好先不服用'因為迄今為止, 此類藥物中的絕大多數尚缺乏足夠的妊娠安全實驗'並且已經證明某些藥對胎兒發育有副作用'充足的臥床休息可以預防疾病惡化。 但在降壓類藥物中'也有對胎兒安全的藥物'如尼莫地平等。

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專家提示:如果在不知道已經懷孕的情況下服用了某些藥物'不要武斷認為應該繼續妊娠還是中止妊娠, 不同的個體對藥物的敏感性也不一樣'胎盤屏障的效應也不盡相同'因此'最好是到醫院進行詳細的檢查之後再做決定。

保健藥品類

補血藥

妊娠時'孕婦的血容量增加, 在這個過程中血漿比血球增加的比例大'使血液出現生理性稀釋'造成孕婦的生理性貧血。 孕期對鐵的需要量相應增加'單靠每日的飲食補充是不夠的'應添加常規補鐵劑'如硫酸亞鐵0.3g, 每日1~3次口服'以防貧血。

助消化藥 多數孕婦早期常有噁心, 嘔吐, 消化不良等症狀。 可服酵母片或多酶片2~3片, 每日3次。 也可服健脾胃的中藥,

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如大山楂丸、加味保和丸。

防治痔瘡藥 妊娠後期, 腹壓增加及子宮增大壓迫和影響靜脈回流'痔靜脈易趨曲張'因而痔瘡的發生和發展也會加重'症狀明顯。 妊娠期的習慣性便秘者更為加重'甚至影響休息和睡眠。 所以必要時可服用緩瀉劑軟化大便, 如乳果糖、甘油。 局部用熱水洗滌後敷鞣酸軟膏。

維生素、補鈣藥 一般情況下, 從食物中獲取的維生素和鈣質就可以維持身體健康, 但如果孕婦常常發生小腿抽筋、腰背痛等情況'則應採用一些藥物加以輔助治療。

Q:抗生素會對寶寶產生副作用嗎?
A:頭孢菌素類、紅黴素存在於母乳中對嬰兒通常是安全的。 但是青黴素在理論上會對寶寶有影響。

“哺乳媽媽”的安全藥箱

哺乳期媽媽患病需要用藥時,

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幾乎所有藥物都能通過血漿——乳汁屏障轉運到乳汁中, 若連續地通過乳汁攝取藥物, 可能會對乳兒產生影響和危害, 尤其是新生兒的肝臟代謝功能、腎臟排泄功能均未完善, 且缺少與代謝相關的酶, 故對藥物的敏感性增高, 易產生毒性作用。 所以, 瞭解一些安全類的藥物是非常重要的。

止痛藥

乙醯水楊酸(阿司匹林)為一種有機酸, 較少透過血乳屏障, 所以媽媽偶爾攝入阿司匹林不會對嬰兒產生副面影響。

抗驚厥藥

一些抗驚厥藥如卡馬西平未發現對嬰兒有不利影響。 當母體血濃度在治療範圍之內時, 使用苯妥英鈉對嬰兒也不會產生太大危害。

胰島素

胰島素是治療糖尿病最安全的藥物, 雖能進入乳汁'但對嬰兒無害'可以使用。

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在劑量方面'哺乳期應降至孕期劑量的75%。

心血管類

β-受體阻滯劑:普奈洛爾、倍他樂克等在乳汁中的濃度較低'可以使用。

Q:避孕藥會對寶寶有影響嗎?

A:存在于母乳中的避孕藥對嬰兒的影響尚有爭論'已有報導母體接受大劑量含有雌激素的口服避孕藥'其男嬰表現為女性樣乳☆禁☆房腫大'然而對嬰兒的生長發育未發現有不利的遠期影響。

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