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哪些先天遺傳病可導致不育

(1)克萊恩費爾特氏綜合征(Klinefelter征、先天性睾丸發育不全)此病較為常見, 在男性新生兒中約占1/500, 由克萊恩費爾特博士( Dr Klinefelter) 於1942年首先描述, 故此命名。

本病在兒童期通常無症狀, 而在青春期出現症狀, 典型的臨床表現為:四肢生長過長, 肌肉發育差, 常見女性乳☆禁☆房, 面部和體部毛髮稀疏, 睾丸小而硬, 睾丸鏡檢可見纖維化和玻璃樣變性, 生精過程嚴重障礙或停止, 血中FSH和LH偏高, 性腺功能低下, 多伴有智力遲鈍和性功能障礙。 這是由於性染色體異常所引起的, 無法治癒。

(2)特納氏綜合征 患者的染色體核型大多仍是46, XY;僅少數為染色體嵌合。

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臨床表現為身材矮小, 蹼頸, 耳朵位置低, 盾狀胸, 隱睾及生精功能障礙, 血清中雄激素水準低, 多數喪失生育能力。

(3)性逆轉綜合征 本病的臨床表現與克萊恩費爾特氏綜合征相似, 外表為男性, 具有男性心理狀態, 但睾丸小, 無陰☆禁☆毛或陰☆禁☆毛稀少。 染色體核型為46, XY。

(4)纖毛滯動綜合征 此病多有近親結婚家族史, 臨床表現為內臟反位( 如:右位心), 支氣管擴張和慢性鼻竇炎, 精子尾部纖毛運動失常。 原因是這些部位的纖毛發生運動障礙。

(5)唯支援細胞綜合征 本病發病率約為3%。 外形上無先天畸型表現, 但睾丸中缺乏生精細胞, 無精子, 血清FSH升高, 但睾酮水準正常。

此外, 還有一些其他遺傳性疾病引起的不育症, 也應予以注意。

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這些病人大多有近親結婚史, 或是居住在偏僻的山村和水質惡劣的地區, 常有家族史等, 需要認真調查, 及時發現和治療。

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