吃他莫昔芬5年，保護乳☆禁☆房20年？

他莫昔芬本身是治療乳腺癌的藥物， 可是它預防乳腺癌的效果非常突出， 能夠降低約1/3的發生率， 而且效果可持續20年之久。

青年女歌手姚貝娜因為乳腺癌而早早離開了這個世界， 這讓許多年輕女性也開始關注這種癌症。 雖然醫生和各種健康機構都建議女性在45歲以後開始乳腺癌篩查， 但是對高危或者有乳腺癌家族史的女性來說， 45歲似乎太晚了。 吃藥預防， 對她們來說也許是一種更好的選擇。 他莫昔芬是治療乳腺癌的藥物， 它用於治療某些種類乳腺癌的有效性已經得到了充分的證明。 可醫生們還發現它有預防乳腺癌的作用。

最近， 《柳葉刀》雜誌上刊登的一項英國瑪麗皇后學院的研究便顯示， 他莫昔芬能將乳腺癌的發生率降低30%， 而且其預防作用能夠保持20年之久且不減弱。

高危女性的一種選擇

他莫昔芬不是激素， 而是一種選擇性雌激素受體調節劑， 能夠保護乳☆禁☆房不受雌激素的刺激而生長腫瘤。 雖然很多患者都抱怨服用他莫昔芬後會感到噁心、嘔吐、面色潮紅、起皮疹和脫髮等， 而且還會月經失調、閉經、外☆禁☆陰瘙癢、子宮內膜增厚， 但瑪麗皇后學院該研究的負責人認為， 即使如此， 對乳腺癌患病幾率很高的高危人群來說， 服用他莫昔芬預防乳腺癌帶來的“好處仍然要遠遠大於壞處”。 研究人員希望這個結果能鼓勵更多女性，

尤其是年輕的女性， 如果她們有乳腺癌家族史或者其他高風險因素， 那可以考慮把服用他莫昔芬當作一種預防手段。

每日20mg降低風險30%

該研究中， 7151位年齡從35歲到70歲的乳腺癌高危女性(有乳腺癌家族史)被隨機分為2組， 她們每天服用20mg的他莫昔芬或者等量安慰劑， 如此持續五年(英國國家衛生醫療品質標準署規定)。 預防性治療結束後， 研究人員也繼續監測她們的健康狀況， 平均隨訪時間為16年。 結果顯示， 服用安慰劑的女性中有350位女性患上乳腺癌， 而服用他莫昔芬組的女性中只有251位， 發生率降低了29%。 其中， 雌激素受體(ER)陽性的浸潤性乳腺癌(2/3的乳腺癌為此類型)， 發生率降低了35%。 雖然他莫昔芬有提高子宮內膜癌風險的副作用，

但僅限於服用他莫昔芬的那5年中， 在停藥後的隨訪期間， 參與者患子宮內膜癌的風險並沒有增加。

需要擔心子宮內膜癌嗎？

雖說美國食品與藥品監督管理局(FDA)早已批准了他莫昔芬用於預防乳腺癌， 但這次的研究再次證明了他莫昔芬的預防作用， 而且顯示其作用可以長時間持續。 現在大家最關心的問題和進一步研究的重點是， 女性服用他莫昔芬後， 死於子宮內膜癌的幾率到底有多大。 畢竟， 預防乳腺癌的目的並非把死因又換成子宮內膜癌。 有乳腺癌家族史的女性， 可以與醫生商討自己是否適合服用他莫昔芬預防乳腺癌。