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受孕2-6周,吃藥最危險(圖)

問:停經兩個月后, 我到醫院檢查發現懷孕了。 但是上個月我曾服過感冒藥, 這會不會影響胎兒并致畸呢?

上海讀者 許女士

上海交通大學附屬第一人民醫院產科主任徐先明答:大多數藥物對胎兒的影響都集中在早期, 而此時有很多孕婦還不知道自己已經懷孕了。 在受孕后的最初兩周、即停經3—4周內, 孕婦服藥, 如受精卵受藥物影響, 可能會產生兩種情況:一種情況是藥物危害到受精卵, 使其無法正常分裂、發育, 就會導致孕早期自然流產;另一種是受精卵對化學藥品造成的傷害進行自我修復,

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沒有任何影響, 繼續發育成一個正常胎兒。 你目前并沒有發生流產, 應該屬于這種情況, 所以不用特別擔心。

孕婦在受孕后2—6周, 也就是停經4—8周期間服藥, 對胎兒健康危害最大。 因為此時胎兒處于胚胎器官分化發育的關鍵期, 在化學藥品的作用下, 會造成流產或胚胎形態上的畸形, 這種畸形可以表現為四肢短小等輕微器官變形, 也可以表現為器官缺損、先天性心臟病等嚴重畸形。

受孕三個月以后, 孕婦在服藥對胎兒的影響會越來越小, 但在此時服藥也并非絕對安全。 藥物的影響也許不會體現在“質”上, 即不一定出現臨床看得見的畸形, 而可能表現在“量”上, 如器官功能上出現的某些異常。

為了避免藥物對胎兒可能造成的危害,
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育齡婦女或準備懷孕的婦女在服藥方面應謹遵醫囑, 已經懷孕的女性應盡量不吃或少吃藥, 即使用藥也要選擇危險性較小的。 因此, 孕婦得病后最好咨詢醫生后再用藥。 當然, 安全用藥最好從準備懷孕時就做起。

但也不能走向另一個極端, 有些孕婦即使有病也撐著不吃藥, 也不可取。 因為如果一個小感冒拖延不治, 最終惡化成肺炎或其他嚴重疾病, 這對胎兒的影響遠比藥物對胎兒的危害要大得多。

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