原理性痤瘡疤痕

痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥， 又稱"粉刺"或"青春痘"。 主要好發于面部， 胸及背部;常有粉刺、小疹、膿皰、結節， 囊腫和疤痕， 是青春期常見的一種皮膚疾病， 約有90%青少年均有不同程度受累， 一般于25歲以后逐漸消退。

痤瘡可分為尋常性痤瘡、聚合性痤瘡、疤痕性痤瘡、血疹性痤瘡、壞死性痤瘡、經前期痤瘡、青春前期痤瘡等。 其發生的機理是由于毛囊口的角化過度， 毛囊口堵塞， 使角蛋白和皮脂淤積形成粉刺(脂栓)。 粉刺的周圍發炎則形成小疹(丘疹)、膿瘡、結節， 損害較深則形成疤痕。

引起毛囊口的脂栓的機理歸納有三種可能原因。

* 男性激素的作用。 人類之所以有性別之分， 乃是由性☆禁☆器官分泌性激素是那一類而定。 正常情況下， 男性除分泌男性激素之外， 也有極少量的女性激素分泌;女性則相反， 而維持一個平衡狀態。 青春期性的內分泌素分泌量會突然增多， 男性激素中的睪丸酮能使皮脂腺增大， 皮脂生成增多， 同時也會使毛囊、皮脂腺導管角化栓塞， 寄生在毛囊內的痤瘡棒狀桿菌能使皮脂發生代謝變化， 生成游離脂肪酸， 并作用于毛囊壁而產生炎癥反應。

* 人的精神情緒對痤瘡的發生也起著一定的影響， 情緒緊張時， 腎上腺的分泌增加， 也會使皮脂溢出增加， 故也致使痤瘡加重。

* 常見一個家庭中往往有幾個成員均患過本病，

痤瘡一般好發于皮脂分泌過多的青年， 男性往往多于女性。 主要好發于前額、雙頰、其次是胸部、背部及肩部。 初發為粉刺， 即擴大的毛囊口內含有阻塞于毛囊管內的脂栓， 用手擠壓可以壓出乳白色微彎曲的脂栓， 常對稱分布， 粉刺進一步發展成丘疹、膿瘡、結節、囊腫、疤痕等。 各種皮疹往往可以同時存在， 或以1～2種為顯著， 炎癥較輕可以逐漸吸收， 遺留暫時的色素， 很快會消退;炎癥較重、較深， 外加人為的擠壓繼發感染則可以化膿、潰破， 并且可以形成疤痕。

本病病程是慢性的， 可以是周期性的時輕時重， 常持續到中年， 病程才逐漸緩解。 一般無明顯癥狀，

個別的女青年， 偶見男青年， 精神較緊張， 平時極端注意自己的清潔、美觀、經常對著鏡子， 集中精力， 仔細觀察自己的顏面， 一旦發現微小痤瘡， 總喜歡用手擠壓， 挖抓、搔刮， 長期這樣形成萎縮性疤痕。

防治痤瘡應注意個人衛生， 經常用溫水或洗面奶洗滌局部;少食甜品、油膩或刺激性食物， 避免用含碘或溴類、激素類藥物;適當運動， 保持每日通便;勿用手指或指甲擠壓皮疹。 輕者注意以上事項， 可以逐漸好轉。