功能性便秘的診斷及治療

功能性便秘是指非全身疾病或腸道疾病所引起的原發性持續性便秘, 又稱為習慣性便秘或單純性便秘。

功能性便秘主要是由于腸功能紊亂所引起的。 便秘的臨床主要表現是大便不通或糞便堅硬、有便意而排出困難;或排便間隔時間延長, 在二、三天以上排便一次。 但應與少數人習慣于二至三天排便一次, 而無排便困難者相區別, 不能將之稱為便秘。

[診斷]

糞便檢查h中, 大便常規雖然基本正常, 但還要仔細觀察糞便的形狀、硬度以及有無膿血及粘液。 胃腸x線鋇餐檢查、直腸鏡、直腸指檢、乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查在確立功能性便秘的診斷,

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排除腫瘤、結核、腸梗阻等器質性病變造成的便秘非常重要。

[治療]

麻子仁20 川樸12 白芍12 肉蓯蓉15 首烏20 柴胡9

[加減]

⑴燥熱便秘, 加大黃10 生地20

⑵氣滯型便秘, 加木香12(后下) 沉香9(后下) 去麻子仁

⑶氣虛型便秘, 加黨參15 黃芪18 陳皮10 去麻子仁

⑷血虛型便秘, 加當歸15 桃仁12

⑸腎虛型便秘加牛膝12 熟地20 去麻子仁

⑹陰虛便秘加生地30 丹皮12 澤瀉12 去麻子仁和首烏


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