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剖腹產令“濕肺症”嬰兒增多

過去五年因患上“濕肺症”而入住深切治療部的初生嬰兒增加一倍, 研究結果顯示逾七成患者是經剖腹出生, 而母親未經陣痛而剖腹分娩, 或過早出生的嬰孩均有較高風險患上嚴重濕肺症, 可導致死亡。 醫生呼籲孕婦應首選產道自然分娩, 避免個人喜好或便捷而剖腹產子, 否則將影響嬰兒健康。

港大李嘉誠醫學院一項研究發現, 過去五年患初生兒短暫性氣促, 又名「濕肺症」而需入住瑪麗醫院初生嬰兒深切治療部(ICU)的個案增加超過一倍, 由零二年的二十宗增至去年四十三宗。 在一百五十五名出現嚴重濕肺症病徵的嬰兒中,

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七成一是經剖腹生產, 以致嬰兒不能自行清除肺部積水, 其中四成半是出現陣痛前剖腹生產, 平均約于三十七周進行剖腹手術。

資料顯示, 每年因濕肺症入住ICU個案有上升趨勢, 醫學院兒童及青少年科學系名譽臨床醫學副教授藍章翔相信, 情況與愈來愈多孕婦選擇剖腹產子有關。 研究中只有一成四嬰兒是非醫學上需要而剖腹出生, 她呼籲准父母應首選經產道自然分娩, 避免因喜好、擇日子甚或預約床位等外在因素而貿然剖腹。 她說, 嬰兒出生前需要一定準備時間, 讓嬰孩的肺部有足夠條件吸收部分肺內胎水;另外, 母體子宮收縮及經陰dao出生可助嬰孩把肺部積水擠壓出肺外。

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即使決定剖腹生產, 藍章翔建議在妊娠三十九周後才進行手術。 她指出, 大部分三十五周以上嬰兒的肺部發展雖已成熟, 但在三十七周進行剖腹生產仍是太早。 當嬰兒未足月(即妊娠少於三十七周)又需剖腹生產, 便可考慮向母親注射類固醇, 對嬰兒無影響之餘, 又可減低嬰兒患濕肺症的風險, 但需注意平衡母親的藥物風險。 另外, 有外國研究稱, 曾患嚴重濕肺症的嬰兒日後有較高機會患哮喘病等長期呼吸道疾病。

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