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剖宮產傷口恢復

網友:我產后55天, 近來老是有斷斷續續的尿出血不多, 有時沒有了, 過幾天又沒有了, 到底什么原因呢, 需要吃藥嗎?

婦產科專家羅立華:一般產后2周左右就干凈了, 有些孕婦可能子宮的恢復不好, 時間會比較長, 還有的有時候有繼發的感染, 尤其是胎盤的感染, 會造成出血。 她已經15天了還有斷斷續續的尿出血還是一種不正常的情況, 這種情況最好找醫生看一下看有沒有什么炎癥。 除了這兩個原因, 分娩的時候有一些胎膜部分殘留的時候也會造成出血, 所以最好到醫院查一下。

主持人:您剛剛說一般45天就可以排干凈了?

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婦產科專家羅立華:2周左右基本上干凈了, 到第3周的時候就白色惡露了, 血性惡露是在14天, 因為子宮這么大, 一般白色惡露, 一般3周到4周的時候白色惡露也就慢慢減少了, 所以這么長時間還有血肯定是不正常的, 所以不正常的原因剛剛我說了可能是子宮恢復不好, 還有是不是有胎盤胎膜的殘留。 還有剖腹產復舊的時候, 還有走動、喂奶, 都是促進子宮收縮的方法。

主持人:但是剖腹產也是一個問題, 特別早的動的太厲害傷口會裂開吧?

婦產科專家羅立華:沒關系, 我們一般第二天就讓活動了, 不會裂開的。

主持人:像一般剖腹產都提到有一些粘連嗎?

婦產科專家羅立華:早活動啊。

主持人:如果真的粘連了會有什么癥狀嗎?

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婦產科專家羅立華:好多人可能有癥狀, 但是有部分人可能出現肚子疼, 另外粘連太厲害了腸子牛個個兒或者粘著角了會腸梗阻。

主持人:粘連什么概念?

婦產科專家羅立華:粘在一起了, 就像房子一樣有這么多東西, 咱們個子都是獨立的, 有可能咱倆粘一塊去了, 有可能因為手術咱們創面就有一些摩擦, 就容易粘一塊了, 粘一塊以后一般的時候可能不覺得什么, 但是有時候有可能影響到功能方面了, 正腸子一粘, 粘完以后扭個兒了或者不通了就腸梗阻了。 這種粘連一般手術的刺激還有炎癥繼發感染。

主持人:這種如果做了剖宮產, 有些人做完剖宮產以后有網友說肚子按的時候會疼,

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有的按的時候不會覺得疼, 這種疼一般持續多久呢?

婦產科專家羅立華:一般2到3個月就恢復了。

主持人:按著手術部位會再疼嗎?

婦產科專家羅立華:會疼, 你想割一個口會疼多長時間呢, 一般肚子一個創傷要慢慢修復, 修復一般得3個月, 有的人不光覺得疼, 現在都橫切口, 你看外面是橫的, 但實際上里面創面很大。 一般我們做手術的時候盡管我們是橫著開的, 其實本身是縱的, 不可能把肌肉斷成一半再接起來, 肌肉要縱著的, 所以傷口就有點縱橫跤錯了, 所以里面把心膜掀得很高了, 這樣孩子才能出來。 表面上看就這么大, 實際上里面開很大。

其實縱切開比較好, 都是縱的肌肉, 也是縱的, 一扒。

主持人:不是說新的剖宮產切口很小嗎?

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婦產科專家羅立華:但是里面大啊。

網友:請問剖腹產多少天可以恢復性☆禁☆生☆禁☆活?

婦產科專家羅立華:剖腹產后恢復性☆禁☆生☆禁☆活主要還是看她子宮的復舊情況還有水的惡露什么時候干凈, 如果子宮復舊的非常好, 陰☆禁☆道的出血一般在20天就干凈了, 如果她也沒有其他的合并癥, 身體也很健康的情況下, 一般在2、3個月的時候可以恢復性☆禁☆生☆禁☆活, 但要注意避孕, 尤其是2年之內最好不要懷孕, 懷孕以后做流產可能有時候會造成子宮的損傷或者大出血的可能性。

網友:我老婆懷孕7個月了, 最近工作比較頻繁, 請問這對寶寶有影響嗎?平時需要注意什么?

婦產科專家羅立華:如果要是7個月以后宮縮不是很頻繁, 就是也沒什么規律,

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這沒關系, 但是如果像他說的頻繁, 不知道到什么程度, 如果真的說隔幾分鐘就有一次, 或者隔十幾分鐘一次的, 沒有規律的就怕造成早產, 如果早產以后當然對孩子危害也是非常大的, 所以如果宮縮太頻了最好到醫院檢查一下, 讓醫生除外一下有沒有早產的癥狀, 如果沒有早產的癥狀可以稍微休息減少宮縮。

網友:我懷孕以來胎心一直是156左右, 有時候還是160, 不得不吸氧, 近三周胎心檢測2周胎心都超過了160, 大夫讓我吸氧3天緩解, 我想問一下專家我這種情況是不是對胎兒已經造成了不良影響、對胎兒腦發育是不是有很大的威脅?

婦產科專家羅立華:一般正常胎心是120到160一次, 如果超過160一次就叫做胎心過快了, 她現在如果在156到160還是正常的范圍。有時候超過160是什么期限,如果一般在156到160孩子動了以后肯定超過160,不動就回到150到160還是正常的,如果長時間在160以上,這時候胎心過快了,這時候有可能孩子會有輕度缺氧的征兆。如果因為孩子輕度缺氧作為了胎心過快,肯定對孩子腦發育有影響,因為缺氧了腦發育、神經系統發育會有影響。


她現在如果在156到160還是正常的范圍。有時候超過160是什么期限,如果一般在156到160孩子動了以后肯定超過160,不動就回到150到160還是正常的,如果長時間在160以上,這時候胎心過快了,這時候有可能孩子會有輕度缺氧的征兆。如果因為孩子輕度缺氧作為了胎心過快,肯定對孩子腦發育有影響,因為缺氧了腦發育、神經系統發育會有影響。


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