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分娩手術之“會陰側切術”


手術5、會陰側切

初產婦分娩時, 多數人要作會陰切開。 會陰切開常用于以下情況:

1、初產婦會陰緊, 分娩時常有不同程度撕裂, 切開會陰是為防止不規則撕裂和損傷肛門。

2、手術助產時, 為了便于操作防止會陰裂傷, 大多數產婦需切開。

3、有胎兒窘迫時, 應迅速娩出, 切開會陰可達到快速的目的。

4、早產兒胎兒雖小, 但為了避免損傷嬌嫩的胎兒, 有必要會陰切開。

5、會陰切開能縮短分娩時間, 減少盆底組織松馳, 減少產后陰☆禁☆道膨出及子宮脫垂, 不影響日后性☆禁☆生☆禁☆活。

什么是會陰切開術?

專家指出, 會陰指的是陰☆禁☆道與肛門之間的軟組織,

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當嬰兒的頭快露出陰☆禁☆道口時, 在會陰附近施予局部麻醉, 然后用剪刀剪開會陰, 使產道口變寬, 以便利胎兒的產出, 這就是所謂的會陰切開術。

執行時機

專家表示, 醫師在看到胎頭快露出陰☆禁☆道口時, 就會在第一時間判斷寶寶大不大, 會不會造成會陰嚴重撕裂等因素, 然后再決定要不要施行會陰切開術;如果醫師判斷產程很順利, 即使不剪會陰, 撕裂的傷口也不大時, 就可避免手術。

會陰切開是常規步驟?

究竟生產時會陰該不該切?一直是備受爭議的問題, 部分持贊成意見的醫師認為, 國內婦女骨盆腔孝外☆禁☆陰較緊, 會陰切開術有助于早點結束產程、預防自然撕裂的傷口不平整;部分持反對意見的醫師則認為,

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自然生產本來就要慢慢來, 只要多一點耐心等待, 會陰的延展性自然會表現出來。

但是不論正反雙方的意見如何有力, 會陰切開術在某些不順利的生產過程中, 的確扮演了重要的輔助角色。

但是另一個問題的癥結點在于, 這么高的手術發生率, 實屬適當的醫療的處置, 還是過度的醫療介入?在手術比例如此高的情況下, 我們實在很難不去聯想, 會陰切開術到底是協助生產的方式, 或是被列入生產的常規步驟?

有部分醫師認為生產時反正會陰都會裂, 干脆先劃上一刀, 這樣不但可以縮短產程, 切開的傷口也比較平整、較好修補。 或許就是在這樣的想法下, 會陰切開漸漸變成了國內生產的常規步驟。

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但為人詬病的是, 婦女生產時被切開會陰通常不會被事先告知, 在女性最痛苦的時刻, 在最私密的器官上被劃上一刀, 卻往往只能選擇被動的接受。

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