您的位置:首頁>正文

分娩前的胎動與妊娠期腹痛的區別

胎動不是簡單的肚子痛, 孕媽媽要注意辨別清楚。

一般來說, 孕婦在懷孕16—20周時即可感覺到胎動。 胎動有一定的規律性。 一般上午8—12時, 胎動比較均勻。 12時以後胎動減少。 下午14—15時, 胎動最少。 晚上20—23時胎動最多。 正常情況下孕婦每小時的胎動在3—5次左右。 妊娠期腹痛也是孕婦常有的一種症狀。 孕婦的胎動極易和妊娠期腹痛相混淆。 那麼妊娠期腹痛都有哪些特點呢?妊娠期腹痛包括生理性妊娠期腹痛和病理性妊娠期腹痛。 生理性妊娠期腹痛是由於妊娠後子宮體增大, 對子宮圓韌帶造成過度牽拉而導致的。

Advertisiment

此種情況多發生在孕婦妊娠3—5個月時。 疼痛部位多在下腹部子宮體的一側或兩側。 疼痛多為牽涉痛、鈍痛或隱痛。 疼痛常發生在孕婦遠距離行走或體位改變後。 此種情況通常經臥床休息便可緩解。 生理性妊娠期腹痛也可發生在胎動後或妊娠晚期的假宮縮後, 但此種情況造成的腹痛一般僅持續數秒鐘即可緩解。 病理性妊娠期腹痛的原因則較為複雜。 常見的原因有以下幾種:

1、葡萄胎可引起腹痛 此種情況常發生在早期妊娠(懷孕4個月之內)的婦女身上。 發生葡萄胎的婦女也有停經史, 但其子宮體內並未孕育著真正的胎兒, 而是一種水泡狀的胎塊。 這樣的婦女妊娠反應嚴重, 子宮體增長得非常迅速。 多數婦女會在停經後2—4個月時發生腹部脹痛或鈍痛,

Advertisiment
並伴有陰☆禁☆道流血。 懷了葡萄胎可通過B超進行輔助診斷。 治療此病需要實施清宮術, 並要定期複查。

2、流產或早產可引起腹痛 將發生流產或早產的婦女常會出現陣發性或持續性的腹痛, 並伴有下腹部墜脹、有陰☆禁☆道流血或有爛肉樣的組織自陰☆禁☆道排出。 發生此種情況的孕婦應及時去醫院就診。

3、宮外孕破裂可引起腹痛 宮外孕破裂的典型表現是:早期妊娠的婦女在停經40—50天左右時會突然出現下腹部一側撕裂樣的疼痛及肛門墜脹。 隨著病情的進一步發展和宮外破裂處出血量的增多, 患者還會出現頭暈、乏力、心慌、噁心嘔吐、面色蒼白、四肢冰冷等休克症狀。 發生此種情況的孕婦應立即送往醫院進行急救。

Advertisiment

胎動與腹痛的區別

4、胎盤早剝可引起腹痛 此種情況多發生在妊娠7個月以後的孕婦身上。 這樣的孕婦常有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病或腹部受過外傷。 也有少數孕婦無明顯誘因而發生了胎盤早剝。 胎盤早剝引起的腹痛與胎盤發生剝離面積的大小有關。 胎盤剝離面積小的孕婦, 僅有少量的陰☆禁☆道流血及輕度腹痛。 胎盤剝離面積大的孕婦, 雖然其陰☆禁☆道流血並不多, 但由於其子宮腔內的積血多, 可使患者的腹痛劇烈, 持續不斷, 腹部硬如板狀。 病情嚴重時, 患者可出現休克。 發生此種情況的孕婦, 應及時去醫院就診, 否則會危及胎兒的生命。

5、子宮體先兆破裂時可引起腹痛 孕婦臨產後, 由於某種原因使胎兒下降受阻時,

Advertisiment
可使子宮體上段的肌肉強烈收縮, 使子宮下段被過度牽拉, 而易發生破裂。 在發生子宮體先兆破裂時, 孕婦可出現下腹部持續性的疼痛, 甚至高聲呼叫、面色潮紅。 此時, 醫生必須立即採取有效措施抑制孕婦的子宮體收縮, 並及時為孕婦實施剖宮產術, 以便確保母嬰安全。

6、妊娠合併急性闌尾炎可引起腹痛 孕婦的闌尾隨著子宮體的增大多從原來的位置向其外上方移位。 因此, 孕婦患急性闌尾炎後的腹痛部位不像正常人那樣典型, 而容易被忽視。 但隨著病情的發展, 患者也可出現肌緊張、發燒等症狀, 此時應去醫院就診。 特別是有慢性闌尾炎的孕婦, 更應警惕妊娠期闌尾炎的急性發作。

Advertisiment

綜上所述, 孕婦應從以下幾方面來鑒別胎動和妊娠期腹痛:

1、懷孕早期的鑒別 孕婦若在懷孕4個月之內出現腹痛, 則不是胎動。 因為胎動一般在懷孕16—20周才出現。 此期間, 若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰☆禁☆道流血等現象, 則應考慮到宮外孕、葡萄胎、流產等情況的發生。

2、懷孕中晚期的鑒別 如前所述, 孕婦的胎動有一定的規律性, 一般每小時3—5次左右。 胎動在懷孕28—37周時較活躍, 但不會引起孕婦明顯的不適。 胎動後的腹部局部不適, 幾秒鐘或數十秒鐘就可緩解。 如果孕婦在懷孕的中晚期出現全腹下墜、肛門墜脹, 陣發性腹痛並伴有陰☆禁☆道流血時, 則應考慮到早產、胎盤早剝等情況的發生。 若腹痛位於右下方或偏上, 無規律性, 且孕婦有高熱、噁心、嘔吐等症狀時, 則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產後,出現全腹強直如板狀,且疼痛難忍等現象時,則應警惕子宮破裂的發生。

總之,孕婦一旦出現與胎動無關的腹痛,就應引起重視,並應及時就診,加以鑒別,以免釀成禍患。

則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產後,出現全腹強直如板狀,且疼痛難忍等現象時,則應警惕子宮破裂的發生。

總之,孕婦一旦出現與胎動無關的腹痛,就應引起重視,並應及時就診,加以鑒別,以免釀成禍患。

相關用戶問答