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出現難免流產時該如何進行治療

一旦確診為難免流產, 應及早積極採取措施終止妊娠, 以免發生不必要的流產併發症, 如大量失血或感染等。 子宮大小在妊娠3個月內者, 可行刮宮術, 將胚胎組織刮淨, 術前可注射縮宮素10~20單位, 可減少術中出血及避免子宮穿孔。

若出血過多, 或出現休克的早期症狀, 則應適量輸血, 手術前後應用抗生素預防感染。 子宮大小在妊娠3個月以上者, 可先靜脈滴注縮宮素20單位加入500毫升生理鹽水中, 滴速調節至有子宮收縮為度, 直至胎兒排出。 如胎兒與胎盤組織完整排出, 出血不多, 則不必刮宮, 如胎兒排出胎盤尚滯留在宮腔內,

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則行刮宮術將胎盤組織清除乾淨。

刮宮取得的組織物, 均應保留並進行病理檢查, 對曾有感染徵象者, 組織物應做細菌培養。 流產後仍繼續使用抗生素, 直到體溫正常後3天, 儘量防止感染波及輸卵管。

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