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兔唇--寶寶最常見的先天畸形

我們俗稱的“兔唇”即唇腭裂, 唇腭裂畸形已經成為先天性畸形中最為常見的病癥之一。 其發生率為0.182%。 唇腭裂的主要表現有:1.唇裂(單側或雙側), 即單純的唇部裂開。 2.腭裂, 上顎部裂開。 3.唇及腭裂, 唇腭部包括牙床都裂開。

唇腭裂的發生原因

目前醫學上還不能確切知曉唇腭裂的發生根源, 通常有以下兩大原因:

(一)環境因素:母親懷孕早期(懷孕3個月以前)出現下述某種狀況可能會導致寶寶唇腭裂:

① 病毒感染:如孕婦上呼吸道感染、風疹等。

②藥物作用:如服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等。

③內分泌:精神性或損傷性的因素,

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如遭到強烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。

④營養因素:早孕期的嘔吐, 厭食, 偏食等導致維生素d、葉酸、鐵、鈣等的缺乏。

⑤其他因素:如照射x線, 吸煙(主被動吸煙), 酒精(酗酒), 缺氧(麻醉或高山反應)。

(二)遺傳:唇腭裂有相當部分是遺傳的, 一般唇腭裂發生在第一胎的概率為1/600, 如果第一胎是唇腭裂的在第二胎發生唇腭裂的幾率為3/100。 唇腭裂的治療

根據患兒單純唇部裂開、腭部裂開、唇腭部綜合部裂開、或唇腭部包括牙床都裂開的情況, 唇腭裂患兒從出生到18歲整個生長過程中, 要采取多種治療措施有計劃的進行治療, 在醫學上稱為唇腭裂綜合序列治療。 目的就是在嬰兒不同年齡階段, 根據畸形特點給予及時正確的治療,

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使唇腭裂孩子能最大程度上改善外貌, 重建吮吸、語音、咀嚼、聽力等功能。

唇腭裂孩子的家長應分清軟組織還是硬組織結構發生畸形, 根據不同的情況及時得到專業醫生的幫助和指導是很重要的。 通常情況下, 單純唇裂的寶寶宜在3-6個月時手術;雙側唇裂的寶寶宜在6-12月時手術;腭裂手術在寶寶1-2歲內進行;牙床裂開或牙床修補手術, 在9-11歲進行為宜;鼻唇部軟組織二次整復應在硬組織重建后進行, 一般女性患兒14-16歲做手術, 男性患兒16-18歲時做手術;頜骨畸形的矯治在16-18歲以后進行。

唇腭裂的治療為綜合性治療, 需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫師的通力合作。 家長在配合治療的同時, 作好患兒的喂養、語音訓練以及心理矯治,

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這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來說缺一不可。

●王秀蘭

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