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兒童學習障礙的診斷與治療

主要以學習能力特殊發育障礙為特徵, 與其同齡兒童相比, 在閱讀、拼音、書寫、計算或運動技巧某一方面的發育有顯著延遲或缺陷, 形成學習困難, 智力正常或接近正常, 雖很用功, 但仍常留級, 學習成績測驗結果, 與其實際智力水準能達到的成績有明顯差距。 神經系統檢查可有軟體征, 腦電圖異常較為多見, 有慢波活動、節律異常或局限性放電。
ICD-10將特殊發育障礙分為下列幾種類型:

①語言特殊發育障礙

②學習技能的特殊發育障礙

③運動功能的特殊發育障礙

④混合性特殊發育障礙。

診斷學習能力障礙的兒童,

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一般需要多學科協作, 包括教師、學校心理學家、語言病理學家、醫師以及其他有關專業人員。 主要依據病史、臨床檢查、心理學診斷、教育測驗評定的結果, 應符合診斷標準。
診斷標準:須符合下列三條:

1、首次發現于嬰幼兒或兒童期, 病程持續, 無緩解表現。

2、臨床以個別功能的、原因不明的發育性延遲為主要特徵, 至少應具有下列之一項。

(l)言語特殊發育障礙。

(2)學校技能特殊發育障礙。

(3)運動技能特殊發有障礙。

3、排除精神發育遲滯、兒童孤獨症、兒童精神分裂症及其他疾病所引起的發育障礙。
治療

早期發現、早期治療是關鍵, 需要家庭、學校和臨床醫療三方面結合, 採取教育干預和醫療結合措施。

藥物治療方面, 目前尚無特殊藥物治療,

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一般可給予促進腦功能的藥物, 包括腦複康、r-氨酪酸等口服。 對其他伴發行為症狀可採取對症處理。
學習潛能開發

訓練內容具體包括:(1)以開發大腦潛能為核心的身心基礎訓練;(2)培養學習能力的訓練, 著重教學生學會有效接受資訊、加工處理資訊和反思;(3)社會適應能力訓練, 即遷移活動, 把操作訓練中悟出的道理、規律、方法, 運用到各自的學習、工作、生活中。
感覺統合訓練

感覺統合訓練的本質就是以遊戲的形式讓孩子參加, 以豐富孩子的感覺刺激。 神經系統發育不規則的小孩, 無法很好的受理自己在遊玩中的感覺。 在感覺統合治療師的指導、訓練時, 同時給予兒童前庭、肌肉、關節、皮膚觸壓、視、聽、嗅等多種刺激,

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並將這種刺激與運動相結合。
改善環境

父母用情感溫暖的教養方式, 可以在某種程度上抑制或減少學習困難兒童的問題。 因此, 學習困難兒童家長要及時與孩子進行溝通, 增加情感交流, 建立和諧民主的家庭氛圍。 家長可以幫助孩子建立一個有針對性的學習生活計畫, 並在實施過程中給予具體的指導。

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