來看看如何治療患有水痘的孩子

水痘是一種十分易傳染的疾病。 但在生後3 個月內很少發生。 水痘一般病情較輕， 所以如果清楚患的是水痘， 可以不用請醫生治療。 不過， 中學生以上年齡段的水痘患者， 往往是熱度較高， 水痘出的也多， 而且會留下瘢痕。

水痘是由病毒引起的。 兒時患過水痘、具有免疫力的人， 成年後再感染水痘病毒發病， 就叫帶狀皰疹。 它沿著身體一側神經的徑路分佈， 出現伴有神經痛的皰疹。

被傳染上水痘病毒， 在其後的14～17 天左右， 開始在腹部或背部出現像被蚊子叮咬了似的紅色疹子。 開始時是1～2 個， 數小時內就會擴展至胳膊、腿等部位。

一部分變為水皰 （從小米到小豆大小）。

出疹24 小時後， 在臉、背、四肢、腹部， 就會看到紅疹、水皰以及水皰破潰後所形成的結痂混在一起。 輕輕地撥開頭髮仔細觀察， 就會在髮際處發現水皰。

有這個症狀， 再加上張開嘴時看到的上齶部位有紅疹， 就可確診是水痘無疑。

10 歲以下的患兒， 可見1～2 天持續發熱， 一般在37～38℃之間。 重症患者水痘數量多， 而且高熱。 水痘雖然很癢， 但要注意儘量不要搔抓。 也有的患兒因口腔內出疹， 而出現疼痛。 還偶爾可以見到眼瞼及結膜出疹的， 但一般可自然痊癒。

當沒有新的紅色皮疹出現， 水皰漸漸成痂時就算痊癒了。 並不是所有的紅色疹子都會變為水皰。 從成痂到脫落需要20 天之多， 但痂中已不含病毒。

如果是大孩子， 出疹前全身的皮膚會變紅， 因而容易誤診為猩紅熱。 這叫做閃現， 並不是什麼不好的徵兆。

發熱的患兒應使其臥床。 重症病例應使用對水痘病毒敏感的藥物。 不能服用解熱鎮痛藥阿司匹林， 可以引發瑞氏綜合征 （嘔吐、乏力、昏迷或者興奮）， 此綜合征是死亡率較高的疾病。

如果去看醫生的話， 醫生會建議用一些抗生素， 以預防感染（化膿）。 但如果在家治療， 不與帶有化膿菌的人接觸， 就可不服抗生素。 經常剪指甲、洗手， 襯衣和短褲也要每天換1 次。 在飲食上不必限制， 如果嘴裡出疹有觸痛時， 可以吃牛奶或麵條。

極少的情況下， 也有由水痘而引發腦炎的， 這多在出疹1 周以內發生。 在出現頭痛、高熱、行走障礙等症狀時，

要考慮為腦炎。 這種病並不是入院就能治好， 而不入院就治不好， 有80%～90%的腦炎可以完全治癒， 所以即使患了腦炎也不必悲觀。

出疹1 周後就沒有傳染性了， 所以上幼稚園的孩子， 休息10 天就足夠了。

因為在出疹24 小時前， 具有傳染性， 所以讓患兒長時間的休息， 並不能阻止水痘在園內的流行。 有工作的母親無法照顧孩子那麼長的時間， 因此有時孩子體溫一降下來， 就又領回幼稚園了。

對於患有腎病和白血病， 為抑制其免疫力而應用了腎上腺皮質激素的人群來說， 容易發生重症水痘。 為了防止在醫院傳染上水痘， 入院後要立即接種水痘疫苗。

懷孕的母親如在妊娠初期（20 周以內）感染水痘病毒， 就有0.4%～2%的機率生出四肢畸形、大腦異常或皮膚有瘢痕的畸形兒。

因為畢竟正常兒童占絕大多數， 所以產科醫生並不會僅因兄弟姐妹中有水痘患者， 就給孕婦做流產手術。 在這種情況下， 西歐國家的醫生主張給接觸水痘的孕婦在3 日之內注射抗水痘病毒的丙種免疫球蛋白。 如果分娩前4 天內孕婦患水痘的話， 嬰兒就會出現重症水痘。

水痘疫苗安全， 所以並不是試驗性地應用， 而是同麻疹活疫苗一起， 進行常規接種。