什麼是精液量過少?

一般正常由於精子只占精液量的1%， 所以， 當精液體積出現異常時無疑是精漿成分出現顯著變化的結果。 如果精液量過少， 精漿不能稀釋附睾中的精子， 精子往往失去活力， 並因精子活動所需要的能量物質和介質不足而喪失功能， 這樣精子不能通過宮頸並進而進入輸卵管內受精， 從而造成不育。

精液量(一次射☆禁☆精量)為2～6ml， 若排出的精液量3次檢查均少於2.0ml(多於0ml)者， 稱為精液量過少症。 正常男子每次射☆禁☆精的精液量並非恒定不變， 常與性☆禁☆交頻度、體位、性興奮強弱、精神因素、體質狀況等密切相關。 本病是以精漿不足為主。

中醫統稱為“精少”， 既包括精液量的減少， 也包括數子數量的減少。

病因分析:

1、腎精虧虛

先天稟賦不足， 或房事不節， 耗傷腎精， 故精液量少。

2、熱傷精室

青壯之年， 意欲頻仍， 暗耗陰津;或素體陰虛;或手☆禁☆淫頻繁， 縱欲無節， 遺泄太過， 均可導致腎之陰津暗耗， 虛火擾動， 熱傷精室， 灼傷精液， 故精液量少。

3、氣血兩虛

先天不足， 後天失養， 或久病體虛， 或思慮過度， 勞心傷脾， 心脾兩虛， 氣血雙虧。 精血同源， 氣血兩虛， 則精失化源， 故精液量少。

4、瘀血阻滯

跌僕損傷， 或手術刀針之累等， 均可使瘀血阻滯精道， 精泄不暢， 故精液量少。

5、濕熱蘊阻

飲食不節， 過食辛辣厚味， 內生濕熱， 下注精室;或外感濕熱之邪， 薰蒸精室， 濕熱之邪瘀阻精道， 故精液量少而稠。

造成精液量過少的原因還有下列因素：

(1)附性腺因素。 當患者因為機體神經內分泌軸系原因， 特別是睾丸功能有障礙， 引起雄激素分泌不足， 這樣就使得附睾、精囊、前列腺等附性腺器官發育不良或繼發性萎縮， 不能正常地行使分泌足夠量精液的任務， 因此， 影響了生殖功能。 治療往往很困難， 可試用人絨毛膜促性腺激素， 隔天注射1000單位， 共4周。

當附性腺出現感染或其他病變時， 特別是精囊腺和前列腺分泌的液體可占精漿容量95%， 一旦發生嚴重炎症， 精漿體積會明顯增加或大為減少。 治療以消除感染、恢復其正常分泌功能為主。 常用藥有西力欣片劑， 每次1片， 每天2次;或美舒寧口服， 每天2次， 每次100毫克， 餐後服。

(2)射☆禁☆精管梗阻，

可因尿道狹窄、尿道憩室引起， 也可能因感染水腫造成。 治療時可消除感染， 必要時可手術治療， 以解除排精受阻問題。 其他原因包括精囊腫瘤或囊腫， 手術致輸精管道損傷。

(3)如有膀胱括約肌功能紊亂， 或局部神經支配失調時， 可出現部分性逆行射☆禁☆精。 治療可給擬交感藥物;或者收集尿液， 離心、洗滌或服鹼性藥物， 把尿液pH由通常的酸性調為鹼性後， 進行人工授精。

在分析精漿減少的原因時， 值得注意的是：首先， 應排除禁欲時間太短的影響。 因為性☆禁☆交次數過於頻繁時， 精漿組成成分出現供不應求的情況， 精液可以顯著減少， 只要在禁欲5～7天后， 重新測定一次精液量就會作出判斷， 如果精液體積驟然增加， 說明前次檢查結果確實受性☆禁☆交過頻的影響。

反之， 若體積仍不夠或略有增加， 則可排除禁欲時間太短的問題。