不易察覺的新生兒肺炎(下)

新生兒肺炎肺炎
(接上文)
新生兒肺炎有哪些表現?家人在照顧孩子時應注意觀察哪些現象?

新生兒肺炎的表現與嬰幼兒或年長兒患肺炎的癥狀是很不同的, 尤其是出生兩周以內的新生兒, 像發燒、咳嗽、咳痰這些肺炎常見的癥狀是很少見到的。 他們的主要表現是精神不好、呼吸增快、不愛吃奶、吐奶或嗆奶等, 大多數孩子不發燒, 有的有低燒, 接近滿月的新生兒可出現咳嗽的癥狀。 如果觀察到這些現象, 父母應及時帶孩子去醫院就診, 通過醫生的檢查和拍肺部x線片, 做出診斷。

新生兒肺炎有什么危險?會有后遺癥嗎?

新生兒肺炎不論是哪種類型,
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病情嚴重的, 都有一定的危險性。 例如感染性肺炎, 肺部可以出現大片的感染, 甚至形成膿腫、壞死, 嚴重影響病兒的呼吸功能。 病菌還可能播散到全身引起敗血癥、腦膜炎等更嚴重的并發癥。

對于新生兒肺炎應早期診斷、早期治療、積極治療, 以遏制病情的進展。 多數新生兒肺炎經過積極有效的救治是完全能夠治愈的, 并不留任何后遺癥, 而且也不會復發。 但嚴重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或損害, 如果是神經系統的損害, 會有留下后遺癥的可能性。
如果住院治療, 什么時候可以出院?出院后要注意什么?

多數新生兒肺炎需要住院治療, 醫生會針對不同的病因,
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采取不同的治療方法。 一般住院時間需要1-2周, 待肺炎的癥狀消失, 孩子能夠正常地吃奶, 其他化驗檢查也恢復正常, 就可以出院了。

出院時家人應詳細了解孩子住院時的情況, 除了疾病治療和恢復的過程, 還需要了解孩子吃奶的情況, 在醫院每天吃幾次奶, 每次吃多少, 幾小時喂一次, 出院后是否還需要服用什么藥物, 是否需要復查等等。 出院后孩子有一個逐步適應新環境的過程, 有些孩子可能會出現睡眠不安、哭鬧或換奶后不適應, 吃奶少等現象, 家人應耐心細致地護理和喂養, 有什么問題可以咨詢住院治療時的主管醫生。

新生兒肺炎是否能夠預防?

新生兒肺炎是可以預防的。 羊水或胎糞吸入性肺炎, 預防的關鍵是防止胎兒發生宮內缺氧。
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母親在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的, 尤其是在懷孕末期, 可以及時發現胎兒宮內缺氧的問題, 產科醫生會采取相應的監護和治療措施, 以盡量減少吸入性肺炎的發生及減輕疾病的嚴重程度。 對于感染引起的新生兒肺炎, 從母親懷孕期間就應該開始預防。 懷孕的母親要做好孕期保健, 保持生活環境的清潔衛生, 更要注意個人衛生, 防止感染性疾病的發生。 孩子出生后, 要給孩子布置一個潔凈舒適的生活空間, 孩子所用的衣被、尿布應柔軟、干凈, 哺乳用的用具應消毒。 父母和其他接觸孩子的親屬在護理新生兒時注意洗手。

特別要強調的是, 患感冒的成人要盡量避免接觸新生兒,
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若母親感冒, 應戴口罩照顧孩子和喂奶。 對來探訪新生兒的客人, 要婉言謝絕。 發現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時, 立即去醫院治療, 防止病菌擴散。

文/劉紅(北京兒童醫院)
本文由《父母》雜志授權母嬰健康獨家發表, 未經許可, 禁止轉載。

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