一次剖腹產，終生剖腹產？(2)

子宮破裂的危險

江其鑫指出， 子宮破裂就是子宮的組織裂開， 裂開的程度不一， 完全子宮裂開是子宮與腹腔相通， 或是還隔著子宮或子宮韌帶的不完全裂開。 胎兒可能會從子宮破裂處伸出手腳， 或是完全進入腹腔。

子宮裂開的嚴重程度不一， 可能在生產過程或是產后出血， 嚴重者可能會導致大量出血、休克、死亡。 胎兒在胎心音會有不規則的變化， 即使補充點滴、給予氧氣、產婦采左側臥都無法改善胎兒的胎心音。

骨盆狹窄應避免自然生產

有鑒于自然生產對于寶寶的好處， 衛生署一再鼓勵自然產，

如果前一胎是因為胎位不正、胎兒過大、前置胎盤而進行剖腹生產， 那么這一胎的胎兒只要胎位正確、體重適中、沒有胎盤前置， 就可以與醫生商量， 是否改采經陰☆禁☆道的自然生產。 了解自然生產過程

催產藥

《新英格蘭期刊》曾經刊載一篇論文， 以華盛頓州婦女為統計對象， 收集十年間， 超過二萬名第一胎剖腹產， 第二胎單胞胎的產婦， 她們在第二胎生產時分別選擇， 繼續剖腹產、自然產痛生產、使用催生藥（prostaglandin）、不催生等四種方法生產。 經過陰☆禁☆道生產的子宮破裂確實比較高，

引產

另外一份發表在《美國婦產科期刊》的報告則指出， 剖腹產后自然產的子宮破裂比率達到1.6％， 絕大部分發生在產程中曾經使用引產的產婦。 研究結論建議， vbac的產婦本身要是橫切的手術切口， 而且要選擇能提供足夠應變設備的醫院進行生產。