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新生兒黃疸的原因是什麼？新黃疸是一種常見的小兒疾病， 這種病危害性很大， 嚴重影響著兒童的健康身體。 那麼， 新生兒黃疸的原因是什麼呢？下面小編就為大家詳細的介紹新生兒黃疸的相關內容。新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血症， 是指新生兒期由於膽紅素在體內積聚而導致血中膽紅素水準升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症， 引起新生兒黃疸的原因有以下幾種：
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1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象， 由於胎兒在宮內低氧環境下， 血液中的紅細胞生成過多， 且這類紅細胞多不成熟， 易被破壞， 胎兒出生後， 造成膽紅素生成過多， 約為成人的兩倍;另一方面， 新生兒肝臟功能不成熟， 使膽紅素代謝受限制等原因， 造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
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2、母乳性黃疸
新生兒因吃了母乳發生的黃疸稱為母乳性黃疸， 這是一種特殊類型的病理性黃疸。 少數母乳餵養的新生兒， 其黃疸程度超過正常生理性黃疸， 原因還不十分明瞭。
出現母乳性黃疸後， 一般不會影響小兒的健康， 也無發燒和食欲不好的症狀。 如及時停止喂母奶， 黃疸大約在2-4天內減弱， 6-10天內全部消失。
3、溶血性黃疸
血性黃疸最常見的原因是ABO溶血， 它是因為母親與胎兒的血型不合引起的， 以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見， 且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見， 且造成的黃疸較輕。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因， 使得肝細胞功能受損害而發生的黃疸。
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5、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的， 以先天性膽道閉鎖較為常見， 其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸， 逐漸加深， 同時大便顏色逐漸變為淺黃色， 甚至呈白陶土色， 這種黃疸一般B超檢查即可確診。
此外， 還有藥物性黃疸。 如由維生素K3、K4、新生黴素等藥物引起者。
新生兒黃疸對寶寶健康有什麼影響
在大多數情況下， 出現黃疸是不用擔心的。 但是， 如果寶寶的膽紅素水準太高(因為沒有採取任何治療措施控制黃疸， 而且膽紅素水準持續升高)， 可能會對寶寶的神經系統造成永久性傷害。
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新生兒黃疸的治療方法
西醫藥治療
1、光照療法：將寶寶脫光衣服躺在嬰兒床裡放在藍色的螢光燈下用單面光或雙面光照射， 照射時會將寶寶的眼睛遮蔽， 以免損傷視網膜， 會陰、肛門部用尿布遮蓋， 其餘均裸☆禁☆露。 這種方法通常可以緩解黃疸， 因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。 持續24--48小時(一般不超過4天)， 膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。 還有一種治療方法就是將寶寶用光纖毯(毯式黃疸治療儀)包裹起來。
新生兒黃疸主要的治療手段就是藍光照射，
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2.換血療法：適用於溶血性黃疸。 是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。 通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體， 阻止繼續溶血;降低膽紅素， 防止核黃疸發生;糾正溶血導致的貧血， 防止缺氧及心功能不全。 在廣泛採用光療以後， 換血已大為減少。
3.阻止腸內膽紅素的再吸收：提前餵奶， 及時建立腸道菌群， 分解腸內膽紅素為尿膽原， 儘快排出胎糞， 可以減少腸內膽紅素， 防止其再吸收， 從而減輕黃疸的程度。 有人給活性炭0.75g，每4小時1次以減少腸壁再吸收未結合膽紅素(腸肝迴圈)，與光療聯合應用效果較好。
4.酶誘導劑：常用苯巴比妥誘導肝細胞的微粒體提高活力，轉化未結合膽紅素為結合膽紅素，劑量為4～8mg/kg/日，連服4日或更久，但其作用較緩，3～7日才顯療效。可加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查，以防夾雜病理性黃疸。
5.白蛋白：輸注血漿或白蛋白可使血清中游離的未結合膽紅素附著於白蛋白，從而減少未結合膽紅素與腦細胞結合的機會，降低核黃疸的發生率。在換血1～2小時前，先注入白蛋白lg/kg/次，連用2～4次，或用血漿25ml，每日1～2次，可換出較多的膽紅素。
6.腎上腺皮質激素：其主要作用是活躍肝細胞酶系統，加強葡萄糖醛酸與膽紅素結合的能力。一般口服強的松每日1～2mg/kg。對較重黃疸病例可靜點氫化可的松5～10mg/kg，或用地塞米松每日0.4mg/kg，待黃疸消退時減量，以至停藥。由於皮質激素常有不良副作用，一般不作常規處理。在普遍應用光療以後，更不需激素療法。
7.錫～原卟啉：是血紅素加氧酶的抑制劑，能阻止血紅蛋白的分解，從而減少膽紅素的形成。目前該藥已在人工合成，今後可望應用於臨床。
中藥治療
1、濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明，其色如枯色，伴見發熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等症狀，常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療，伴見高熱、煩躁喘促，或抽搐、或昏迷，並且有嘔吐腹瀉等胃腸道症狀。此型-般病情較重，多為核黃疸病人。中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等，湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥，水煎服。若患兒已昏迷則中藥灌不進去時，可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯，保留灌腸，一日一次。或採用針灸，西藥搶救等辦法綜合治療。
2、瘀滯型黃疽可見面目及全身發黃，黃色較深且晦暗，並逐漸加重，身體消瘦，飲食減少，大便溏稀，並伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等，中醫認為此為熱邪深入，傷及脾胃，瘀阻血分，因此治療要活血化瘀，養肝健脾，中藥可用柴胡、赤芍、白芍、當歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山藥、雞血藤等藥物。脾濕型黃疸的小兒皮膚發黃，日久不易退，其色晦暗，面色無華，體質消瘦，乏力納少，大便溏軟，四肢欠溫，治療可用健脾化濕、和中之法，中藥可用茵陳、白術、乾薑、黨參、山藥、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成藥可用健脾丸，地茵合劑等。
3、現代的中藥製劑茵梔黃口服液，其主要成分為茵陳、梔子、黃芩、金銀花，已經成為治療新生兒黃疸的首選安全製劑，被廣大患者接受。輕中度黃疸，每次5ml，2-3次/日;重度黃疸每次5ml，2-3次/日聯合光療。大多數生理性黃疸都不需要治療。如果是病理性黃疸就需要治療了，光照療法被認為是一種非常安全有效的方法。
現在媽媽們知道新生兒黃疸的原因了吧，以上是為大家提供的新生兒黃疸的相關內容，希望對大家會有所幫助。
有人給活性炭0.75g，每4小時1次以減少腸壁再吸收未結合膽紅素(腸肝迴圈)，與光療聯合應用效果較好。4.酶誘導劑：常用苯巴比妥誘導肝細胞的微粒體提高活力，轉化未結合膽紅素為結合膽紅素，劑量為4～8mg/kg/日，連服4日或更久，但其作用較緩，3～7日才顯療效。可加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查，以防夾雜病理性黃疸。
5.白蛋白：輸注血漿或白蛋白可使血清中游離的未結合膽紅素附著於白蛋白，從而減少未結合膽紅素與腦細胞結合的機會，降低核黃疸的發生率。在換血1～2小時前，先注入白蛋白lg/kg/次，連用2～4次，或用血漿25ml，每日1～2次，可換出較多的膽紅素。
6.腎上腺皮質激素：其主要作用是活躍肝細胞酶系統，加強葡萄糖醛酸與膽紅素結合的能力。一般口服強的松每日1～2mg/kg。對較重黃疸病例可靜點氫化可的松5～10mg/kg，或用地塞米松每日0.4mg/kg，待黃疸消退時減量，以至停藥。由於皮質激素常有不良副作用，一般不作常規處理。在普遍應用光療以後，更不需激素療法。
7.錫～原卟啉：是血紅素加氧酶的抑制劑，能阻止血紅蛋白的分解，從而減少膽紅素的形成。目前該藥已在人工合成，今後可望應用於臨床。
中藥治療
1、濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明，其色如枯色，伴見發熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等症狀，常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療，伴見高熱、煩躁喘促，或抽搐、或昏迷，並且有嘔吐腹瀉等胃腸道症狀。此型-般病情較重，多為核黃疸病人。中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等，湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥，水煎服。若患兒已昏迷則中藥灌不進去時，可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯，保留灌腸，一日一次。或採用針灸，西藥搶救等辦法綜合治療。
2、瘀滯型黃疽可見面目及全身發黃，黃色較深且晦暗，並逐漸加重，身體消瘦，飲食減少，大便溏稀，並伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等，中醫認為此為熱邪深入，傷及脾胃，瘀阻血分，因此治療要活血化瘀，養肝健脾，中藥可用柴胡、赤芍、白芍、當歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山藥、雞血藤等藥物。脾濕型黃疸的小兒皮膚發黃，日久不易退，其色晦暗，面色無華，體質消瘦，乏力納少，大便溏軟，四肢欠溫，治療可用健脾化濕、和中之法，中藥可用茵陳、白術、乾薑、黨參、山藥、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成藥可用健脾丸，地茵合劑等。
3、現代的中藥製劑茵梔黃口服液，其主要成分為茵陳、梔子、黃芩、金銀花，已經成為治療新生兒黃疸的首選安全製劑，被廣大患者接受。輕中度黃疸，每次5ml，2-3次/日;重度黃疸每次5ml，2-3次/日聯合光療。大多數生理性黃疸都不需要治療。如果是病理性黃疸就需要治療了，光照療法被認為是一種非常安全有效的方法。
現在媽媽們知道新生兒黃疸的原因了吧，以上是為大家提供的新生兒黃疸的相關內容，希望對大家會有所幫助。