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B19病毒對優生的危害



b19病毒,是常見的病毒之一, 它對胎兒的影響比較大。 醫學研究證實, 感染該病毒往往與死胎、流產及先天性畸形的關系, 被認為是我國孕婦自然流產與死胎的重要原因之一。

b19病毒定位于心肌細胞核內, 心肌活檢組織病理形態上也未見炎性浸潤表現, 說明是既往感染, b19病毒感染也是先天性心臟病的重要病因之一。 國外研究顯示b19病毒對胎兒心肌細胞有親嗜性, 胎兒發生b19感染可致心肌腫脹變性。 據報道, 對先心病活檢心肌組織及尸檢心肌組織的b19病毒檢測及原位定位研究, 揭示b19病毒在先心病心肌細胞中有較高的陽性檢測率,

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病毒dna定位于心肌細胞核內, 心肌細胞本身無炎癥反應, 揭示b19病毒可能是先心病的病因之一。

幼兒常常也會感染該病毒。 感染該病毒之后, 有些小孩的臉頰粉粉嫩嫩的, 看起來像蘋果一樣, 這是醫學上所謂的傳染性紅斑, 是由人類微小病毒b19型感染所引起的。 b19病毒, 只傳染在人類及少部分猴類中, 屬人類專有病毒。 傳染性紅斑癥好發在2-10歲的學齡兒童, 無特定流行季節, 但以冬末初春較多, 一般潛伏期是數天到兩個星期, 具有傳染性, 可經由空氣、接觸傳染。

發病初期可有輕微發燒、鼻炎、頭痛等前驅癥狀。 一至二日后, 才開始出現臉部皮疹, 多伴有癢感。 在臉頰紅斑消失后一至四日, 軀干與四肢的近心端會開始出現紅斑;接著身上的紅斑中心褪色,

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使得紅斑看起來像是蕾絲狀或網狀, 然后在一至二星期內消退。 部分病例在痊愈后約一個月, 如遇溫度改變、運動、情緒激動或陽光照射時, 仍可能會復發, 但癥狀較輕。 因為b19病毒在臨床上不能培養,所以傳染性紅斑在臨床診斷主要是靠皮疹的兩個特點, 即“蘋果臉”及身上的蕾絲狀或網狀紅斑。

對于一般正常的健康人而言, 傳染性紅斑大多沒有并發癥。 但根據研究, 約10%的傳染性紅斑病童會發生關節病變。 此外, 在一些慢性溶血性貧血病患, 則可能會引起嚴重貧血。 由于傳染性紅斑屬于自限性疾病, 預后良好, 因此沒癥狀的病患, 并不需要特別的治療, 而少數有癥狀的病患(如關節炎、皮膚癢等),

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則可給予對癥治療。 雖然傳染性紅斑具有傳染力, 但只限于發疹前, 當紅疹出現時, 小孩已無傳染力, 所以也不需特別的隔離。

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