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小兒氣喘該怎麼辦

養生之道網導讀:

小兒氣喘該怎麼辦?氣喘是小兒時期常見的疾病,氣喘的出現給小兒健康帶來很大的危害,那麼小兒氣喘該怎麼辦呢?下面小編為大家介紹。

何謂氣喘病?氣喘病是一種與過敏體質關係相當密切,且由於環境當中的過敏原,或非過敏的刺激因素,所引起支氣管的慢性發炎及狹窄,因而導致可能恢復之慢性呼吸道阻塞的疾病。

氣喘病的症狀氣喘病人會有咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、呼吸時有喘鳴聲等症狀發生,這些病狀常常突然發作,而且反復發生,有時候會自動消失,但大部份需要用藥物治療才可解決。

氣喘病的分類

過敏性氣喘:又稱外源性氣喘,通常發生在年輕病人身上,在嬰兒時期可能出現異位性皮膚炎。家族內可能具有過敏性鼻炎、蕁麻疹及皮膚炎,過敏性皮膚試驗常為陽性反應,血中kge增加及陽性過敏原吸入試驗可誘發氣喘反應。

特發性氣喘:又稱內源性氣喘,無家族過敏史,過敏原皮膚試驗反應呈陰性,血中kge濃度檢查正常,通常發生在年紀較大病人。

過敏原

當過敏原進入人體與體內結合後,產生過敏反應,如作用於呼吸道就會產生氣喘。

過敏性氣喘為季節性的疾病,常見於小孩及年輕人,非季節性過敏原可發生於花粉、動物皮屑及環境中的各種物質。

氣喘病童的居家照顧:

改善居家環境、避免接觸塵蹣

1、家中的地毯是最容易孳生塵蹣及細菌的地方,若是無法拿掉,應定期定時噴灑防蹣劑。

2、床鋪應儘量使用木板或金屬的材質,床上不要用動物毛毯、床罩或棉被。

3、避免使用厚重的布質窗簾,應以百葉窗或塑膠板代替。

4、多以木製品或塑膠製品代替填充式傢俱。

5、室內應使用除濕機及冷暖氣機,避免高溫和潮濕。

6、避免懸放容易堆積灰塵的裝飾物。

7、室內不要養貓、狗、鳥等寵物,因為動物毛皮落屑及排泄物容易引起過敏。

照顧病童生活、減少發作機會

1、選擇適當的運動,及避免在乾冷的環境之下進行劇烈運動。

2、劇烈運動之前的熱身運動非常重要,熱身運動應以間歇方式進行,也就是每次從事3-5分鐘,以不引起咳嗽、喘鳴或胸口不舒服為原則。

3、若是選擇適當的運動,也做好了間歇性熱身運動,做好間歇性的熱身運動,仍不能避免咳嗽、喘鳴或胸口不舒服這些症狀,則應該在運動之前口服或吸入氣管擴張劑。

妥善使用藥物、控制氣喘症狀

治療氣喘的藥物,主要可分為兩大類,一是抗發炎藥物,二是支氣管擴張劑。

1、抗發炎藥物:抗發炎藥物除了可以改變或中止氣喘病的氣道發炎反應,及降低氣管的高度敏感外,尚可用於預防或防止氣管發炎反應的發生。

2、支氣管擴張劑:支氣管擴張劑的使用,主要在於放鬆伴隨氣道反應所產生的收縮中的氣管平滑肌。

誘發小兒哮喘的因素

塵蟎

是室塵中的主要過敏原。調查發現,70%以上的兒童哮喘是由塵蟎引起的,80%以上的哮喘兒童和青少年對塵蟎皮膚試驗呈強陽性反應。幼兒期是塵蟎致敏的主要時期。塵蟎以人體脫落的皮屑為主要食物來源,床鋪的溫度、濕度以及食物來源最適宜於屋塵蟎的生長,因此床上塵土中含有較多的屋塵蟎,這是塵蟎過敏性哮喘容易在夜間發作的重要原因。

皮毛纖維、花粉類

動物皮毛、家禽羽毛、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等也容易誘發氣道過敏性炎症,引起哮喘發作。另外,有人發現,蟑螂也可誘發哮喘。

花粉具有明顯的季節性,主要由植物的種類決定,可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

黴菌

黴菌過敏有一定的季節性,一般以6~9月份為發病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的黴菌及其代謝產物,因此黴菌致敏誘發的哮喘多呈常年性發作或常年性發作季節性加重。

感染

病毒、細菌、支原體等感染可誘發哮喘,其中病毒感染是引起氣道過敏性炎症而誘發哮喘發作的主要因素。細菌感染引起哮喘不如病毒重要。

有害氣體及異味

日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的,煙霧是最常見的一種,尤其是煙草的煙霧最為嚴重。冬季門戶緊閉,煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發作的誘因之一。

藥物

如阿司匹林、心得安、消炎痛、青黴素、磺胺類藥物、各種蛋白質製劑、血清製劑以及某些氣霧劑等。

食物

包括各種海鮮、如帶魚、海魚、海蝦、海蟹、貝殼類等;動物蛋白,如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆製品、芝麻、花生、麵粉等,另外部分熱帶水果,如獼猴桃、芒果、鳳梨等也常常誘發哮喘。此外,飲食過甜或過鹹亦可引發哮喘發作,甚至巧克力、冷飲、番茄等也可誘發哮喘。

食物過敏誘發的哮喘一般不是終生的,隨著年齡的增長,其發病機會逐漸減少。另外,還需注意的是,有時食物因素誘發哮喘發作並非食物本身,而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。因此建議哮喘患兒儘量避免食用過多的零食。

運動

可誘發不同程度的哮喘,尤其是在寒冷和乾燥的空氣中進行運動,吸入的空氣越冷,誘發運動性哮喘的可能性越大。在濕度較大的地區中,運動誘發的哮喘相對較少。跑步運動比游泳更易誘發哮喘。大多數運動性哮喘患者在休息一小時左右症狀便可緩解,症狀也可隨運動量的增加而加重。

環境因素

哮喘作為一種慢性疾病,不僅患兒要經歷病痛的折磨,家庭還要負擔一定的經濟支出,傾注更多的精力來照顧患兒,壓力不小,患兒容易產生恐懼、憂鬱、緊張、厭煩等不良情緒,可能導致哮喘的發作或加重。此外,家庭和社會環境的不良刺激,如家庭不和、父母離異、經濟困難、不良飲食和衛生習慣、吸煙家庭、也可誘發或加重哮喘的發作。

遺傳因素

個體親屬中,有患過敏性哮喘、嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等一般群體的,個體哮喘的患病率較高,在I級親屬中尤為明顯。有報導顯示,一個孩子如父母一方有哮喘,其有25%的機率可發生哮喘,若父母雙方都有哮喘,則子女哮喘機率達50%。

對抗咳、痰、喘

哮喘兒童的臨床表現可簡單概括為咳、痰、喘三個字。急性發作期間常表現為刺激性乾咳,呼吸困難,以呼氣為主,可聽到哮鳴音;小嬰兒可表現為哭吵煩燥、易嗆奶;年長兒常訴胸悶、透不過氣,嚴重時不能平臥,語不成句,口唇發紺。緩解期通常症狀不明顯,可有運動後呼吸不暢、胸悶等主訴,或反反復複咳嗽等。若不接受正規專科治療,部分患兒可導致氣道不可逆重塑,以致終生哮喘得不到緩解和控制。