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鹼性溶液沖洗陰☆禁☆道 容易造成子宮頸炎

子宮頸炎

子宮頸炎(cervicitis), 現代醫學病名。 今中西醫結合臨床常用。 是子宮頸的急性或慢性炎症病變。 急性炎症表現為宮頸局部充血、水腫、上皮脫落、壞死, 甚至形成潰瘍, 帶下量多、呈膿樣。 慢性子宮頸炎包括宮頸糜爛、息肉、肥大和瀦留囊腫等, 帶下量亦多, 有時呈膿性或血性, 常伴有腰酸腹痛, 下腹墜痛等症狀。 急、慢性炎症均屬帶下病範疇, 可根據帶下的色、質、氣味、症狀等辨證治療, 可參見黃帶、赤帶、青帶、黑帶各條。

子宮頸炎是生育年齡婦女的常見病。 臨床分急性和慢性兩種, 以慢性子宮頸炎為多見。 急性子宮頸炎多因分娩、流產或手術損傷宮頸,

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病原體乘機侵入引起感染後而發生, 臨床表現為白帶增多, 常呈膿性, 伴下腹部及腰骶部墜痛, 可有膀肮刺激症狀發熱等。 婦科檢查可見宮頸充血和水腫, 有膿性分泌物自宮頸口流出, 頸管內膜外翻, 觸痛。 嚴重時組織壞死、破潰。 慢性子宮頸炎臨床表現為白帶增多, 呈乳白色粘液或淡黃色膿性, 可有血性白帶或性☆禁☆交後出血, 炎症如擴散至盆腔結締組織, 可引起腰、骶部疼痛, 下墜感及痛經等。 慢性子宮頸炎患者治療前需作宮頸刮片, 排除早期宮頸癌。 宮頸糜爛的物理治療方法有電熨、冷凍治療、鐳射、微波治療等。 對物理治療和藥物治療無效者可考慮手術治療。 飲食方面要少食辛辣、油膩、生冷之品。
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本病相當於中醫學“帶下”的範疇。 其病主要因濕邪蘊結, 影響任帶, 以致帶脈失約, 任脈不固而致病。


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脾虛型

證見帶下色白或淡黃, 質粘稠, 無臭氣, 綿綿不斷, 面色蒼白或萎黃, 四肢不溫, 精神疲倦, 納少便溏, 兩足浮腫, 舌質淡, 苔白或膩, 脈緩弱。

腎虛型

證見白帶量多, 質稀薄或稍粘無臭, 或伴腰酸如折, 小腹冷感, 小便多, 大便渲, 舌質淡, 苔白, 脈沉;或伴陰部灼熱, 頭暈目眩, 面部烘熱, 五心煩熱, 舌紅少苔, 脈細數。

濕熱下注型

證見帶下量多色黃, 質粘膩有臭氣, 胸悶口膩, 納食較差, 或小腹作痛, 陰癢, 小便黃少, 舌苔膩或厚。

病因及發病機制

一、 機械性刺激或損傷, 長期慢性刺激是宮頸炎的主要誘因,

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如:已婚婦女約半數以上患子宮頸炎並與性☆禁☆生☆禁☆活有一定的關係。 流產和分娩可引起宮頸裂傷和細菌侵襲, 造成子宮頸炎。 手術時, 如診斷性刮宮、人流術等器械損傷宮頸, 也可導致炎症。

二、 病原體:最常見為一般化膿菌, 如:葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌。 淋病雙球菌、人乳☆禁☆頭狀病毒可引起結核性子宮頸炎。 病毒、放射線、原蟲(如滴蟲、阿米巴)均可引起子宮頸炎。

三、 化學物質:包括強酸、強鹼, 例如應用較大濃度的酸性或鹼性溶液沖洗陰☆禁☆道, 或應用各種腐蝕性較強的藥物配成陰☆禁☆道片劑、栓劑置入陰☆禁☆道, 可造成陰☆禁☆道炎和宮頸炎。


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病理:慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現:

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一、 宮頸糜爛:宮頸表面呈紅色病損, 是磷狀上皮脫落, 為柱狀上皮所代替, 上皮血管顯露的結果, 宮頸糜爛表現為三種類型: 1. 單純型:在炎症初期, 糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋, 表面平坦。 2. 顆粒型:糜爛面凹凸不平, 呈顆粒狀。 3. 乳竇型:表面凹凸不平顯著, 形成乳竇狀突起。

二、 宮頸肥大:慢性炎症長期刺激可使宮頸水腫、充血, 腺體和間質增生, 宮頸呈不同程度的肥大, 比正常大2-4倍。

三、 宮頸腺囊腫:這種囊腫均米粒大小, 略突出于宮頸表面, 光滑發亮, 內含黃白色黏液, 也可長大至1釐米直徑大小。

四、 宮頸息肉:由於慢性炎症的刺激, 頸管粘膜局部增生突出形成息肉。 如宮頸慢性炎症未根除, 息肉摘除後常復發, 宮頸息肉雖罕有惡變, 惡變率為0.2%~0.4%,

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摘除應送病檢。

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