養生之道網導讀：
頭胎剖腹二胎可順產嗎？對於想生二胎的女性朋友來說， 大多很關心這個問題。 對於很多媽媽來講， 第二胎還是想通過最健康的順產方式分娩， 但又擔心頭胎剖腹二胎可順產嗎？
Advertisiment
專家表示， 剖腹產原則上不超過三次， 且剖得越多， 風險越大， 其實， 多次進行剖腹產其實是以生命為代價。
經歷過剖腹產的子宮屬於疤痕性子宮， 前置胎盤的可能性更大， 如果產生剖宮產瘢痕妊娠， 就是胚胎長在剖宮產留下的疤痕上， 會有引起子宮破裂和無法控制的大出血的風險， 危及產婦生命。 第一胎如果是剖腹產， 那麼在生第二胎時， 進行剖腹產的醫學指征會明顯， 容易造成二胎剖腹產率提升。 所以， 臨床上第一胎剖腹產的產婦自然分娩需要嚴密地全程監控， 為了保險起見， 最終選擇剖腹產的比例占絕大多數。
不過， 不是第一次剖腹產第二次就絕對要行剖腹產，
Advertisiment
頭胎剖腹產 第二胎不適宜順產的情況
1、第一次剖腹產的指征依然存在， 如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄， 以及內外科合併症， 如心臟病等。
2、第二次懷孕時有嚴重的產科併發症， 如胎兒宮內窘迫、胎盤早剝等， 不適於陰☆禁☆道分娩。
3、第二次懷孕時胎寶寶存在問題， 如胎兒宮內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等。
Advertisiment
4、上一次剖腹產的子宮切口癒合不良， 如子宮切口厚薄不勻， 切口瘡痕處過薄， 有子宮切口硬裂或破裂， 或者第一次手術切口為子宮縱切口， ⊥形切口或子宮切口有嚴重裂傷， 進行修補手術等情況。
5、第二次懷孕在陰☆禁☆道分娩試產過程中如果產程進展不順利， 或出現胎兒缺氧， 有子宮切口可疑（或已經）硬裂的情況， 需緊急進行剖腹產手術。
如果第一胎剖腹產， 要第二胎的時間就相對要長。 這是因為， 剖腹產時子宮會留下疤痕， 如果疤痕處癒合不夠好， 就有可能在懷孕時出現子宮疤痕破裂的情況。 醫生建議剖腹產術後至少間隔兩年才可再次妊娠。 另外， 孕婦年齡也儘量不要超過35歲。
1、原則上，
Advertisiment
2、第一次剖腹產的子宮縫合方法一般有一層縫合和兩層縫合， 有一項研究證明， 兩層縫合的子宮再嘗試陰☆禁☆道分娩的時候， 發生破裂的機會小於一層縫合的子宮。 所以如果想嘗試剖腹產後陰☆禁☆道分娩（VBAC）， 瞭解一下自己第一次剖腹產時子宮縫合的方法非常重要。 可以參考第一次剖腹產的手術記錄。 一般會記錄子宮縫合的層數。
3、在孕期， 特別是晚孕期， 子宮下段瘢痕存在與否， 厚度多少。 對VABC的成功率有無關聯， 目前還存在爭議。 有一些醫生願意檢查一下上述情況， 更多的醫生採取直接嘗試陰☆禁☆道分娩的辦法。
與順產不同， 剖腹產是一種大手術， 醫生要在你的腹部和子宮上分別做一個切口，
Advertisiment
女性一生剖腹產儘量別超過3次
據醫師介紹， 前段時間一位連續兩次行剖宮產術， 且已經是兩個孩子的母親王某來到中大醫院婦產科接受第三次剖腹產術， 考慮到患者多次剖腹產史， 有疤痕子宮， 屬於高危妊娠， 該科重點監護， 密切關注， 在術中出現產後大出血， 且子宮破裂， 不得不將子宮切掉。 幸虧救治快速， 病情估計充分， 否則產婦性命不保。
專家表示， 對一位女性來說， 一生能做幾次剖腹產， 沒有確切數字。 國外曾有報導一位元產婦做過7次剖腹產。 但剖腹產術儘量不要超過3次。 一般第二或第三次剖腹產後，就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖腹產，子宮上的疤痕在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂，再臨產的危險性會很大。
做過剖腹產的准媽媽也能順產
目前的現狀卻是越來越多的婦女選擇剖腹產，這是因為剖腹產快速、產婦無分娩痛苦，且新生兒不經陰☆禁☆道擠壓，不會遭遇難產危險。此外，還有人選擇良辰佳日，定日子生孩子，認為剖腹產的擇期生產是不錯的選擇。
一般來講，剖腹產後再生育，需在三年後再孕，因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳，過早懷孕，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。專家指出，剖腹產後再次妊娠，如果條件允許可以採用陰☆禁☆道分娩的方式，但是有嚴格的適應症，要求剖腹產術後間隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狹窄、胎位不正，胎兒缺氧宮內窘迫，胎兒巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕後各期管理，曾經做過剖腹產手術的母親也可以自己生孩子，這種方法減少創傷，對母親和寶寶的健康都非常有利。
剖腹產比順產的風險大得多
剖腹產的媽媽更容易出現感染、大出血、血栓等症狀，在少數情況下，膀胱和腸道也會發生損傷。此外，剖腹產媽媽的產後疼痛更明顯，住院時間也更長。如果你打算再要一個寶寶，每做一次剖腹產，你將來再懷孕時發生前置胎盤和胎盤植入的風險就會增加一些。
剖腹產的新媽媽對營養的要求比正常分娩的新媽媽更高手術中所需要的麻醉、開腹等治療手段，對身體本身就是一次打擊，因此，剖腹產的母親在產後恢復會比正常分娩者慢些。剖腹產後飲食的安排與自然產應有差別，6小時後宜服用一些流質的排氣類食物（如蘿蔔湯等），以增強腸蠕動，促進排氣，減少腹脹。
一般說來，第一胎剖腹產第二胎是有順產機會的。如果准媽媽這次沒有上次剖腹產的指征，比如胎兒宮內窘迫、子宮收縮乏力、胎位不正等情況，那麼第二胎是可以順產的。
不過也有醫生認為，如果第一胎是剖腹產，剖腹產後，子宮會產生瘢痕，肌纖維也受到破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那麼第二胎順產的風險很高。很可能會導致子宮破裂，或者出現大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產。
可以肯定的是，如果第一胎剖腹產，無論間隔多長時間，第二胎順產的話，都有一定的風險。其實不管是哪種分娩方式都是各有利弊，准媽媽們要放平心態，應該根據胎兒的發育情況來確定生產方式，不要太過於擔心。
准二寶媽媽們要放平心態，應該根據胎兒的發育情況來確定生產方式，而不必太過糾結，也不要太過於擔心。
如果醫生判定第二胎確實要採取剖腹產分娩方式，那麼再次剖腹產的手術時機應該選擇適當，比較早，胎兒很難存活，比較遲，則會導致子宮破裂或者死胎。只要胎兒發育成熟，就能夠進行手術，不一定要等到臨產才進行手術。
為了預防子宮破裂或胎兒死亡等情況的發生，孕媽咪應提前兩周住院待產，以便發現問題後能及時得到處理。
而需要注意的是，媽咪們經歷了兩次剖腹產後，如在產後的月經期間出現剖宮產刀口處疼痛的症狀（尤其是疼痛的程度越來越重），很可能是患了子宮內膜異位症，應及時去醫院檢查，以免延誤治療。
一般第二或第三次剖腹產後，就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖腹產，子宮上的疤痕在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂，再臨產的危險性會很大。做過剖腹產的准媽媽也能順產
目前的現狀卻是越來越多的婦女選擇剖腹產，這是因為剖腹產快速、產婦無分娩痛苦，且新生兒不經陰☆禁☆道擠壓，不會遭遇難產危險。此外，還有人選擇良辰佳日，定日子生孩子，認為剖腹產的擇期生產是不錯的選擇。
一般來講，剖腹產後再生育，需在三年後再孕，因為剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳，過早懷孕，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。專家指出，剖腹產後再次妊娠，如果條件允許可以採用陰☆禁☆道分娩的方式，但是有嚴格的適應症，要求剖腹產術後間隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狹窄、胎位不正，胎兒缺氧宮內窘迫，胎兒巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕後各期管理，曾經做過剖腹產手術的母親也可以自己生孩子，這種方法減少創傷，對母親和寶寶的健康都非常有利。
剖腹產比順產的風險大得多
剖腹產的媽媽更容易出現感染、大出血、血栓等症狀，在少數情況下，膀胱和腸道也會發生損傷。此外，剖腹產媽媽的產後疼痛更明顯，住院時間也更長。如果你打算再要一個寶寶，每做一次剖腹產，你將來再懷孕時發生前置胎盤和胎盤植入的風險就會增加一些。
剖腹產的新媽媽對營養的要求比正常分娩的新媽媽更高手術中所需要的麻醉、開腹等治療手段，對身體本身就是一次打擊，因此，剖腹產的母親在產後恢復會比正常分娩者慢些。剖腹產後飲食的安排與自然產應有差別，6小時後宜服用一些流質的排氣類食物（如蘿蔔湯等），以增強腸蠕動，促進排氣，減少腹脹。
一般說來，第一胎剖腹產第二胎是有順產機會的。如果准媽媽這次沒有上次剖腹產的指征，比如胎兒宮內窘迫、子宮收縮乏力、胎位不正等情況，那麼第二胎是可以順產的。
不過也有醫生認為，如果第一胎是剖腹產，剖腹產後，子宮會產生瘢痕，肌纖維也受到破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那麼第二胎順產的風險很高。很可能會導致子宮破裂，或者出現大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產。
可以肯定的是，如果第一胎剖腹產，無論間隔多長時間，第二胎順產的話，都有一定的風險。其實不管是哪種分娩方式都是各有利弊，准媽媽們要放平心態，應該根據胎兒的發育情況來確定生產方式，不要太過於擔心。
准二寶媽媽們要放平心態，應該根據胎兒的發育情況來確定生產方式，而不必太過糾結，也不要太過於擔心。
如果醫生判定第二胎確實要採取剖腹產分娩方式，那麼再次剖腹產的手術時機應該選擇適當，比較早，胎兒很難存活，比較遲，則會導致子宮破裂或者死胎。只要胎兒發育成熟，就能夠進行手術，不一定要等到臨產才進行手術。
為了預防子宮破裂或胎兒死亡等情況的發生，孕媽咪應提前兩周住院待產，以便發現問題後能及時得到處理。
而需要注意的是，媽咪們經歷了兩次剖腹產後，如在產後的月經期間出現剖宮產刀口處疼痛的症狀（尤其是疼痛的程度越來越重），很可能是患了子宮內膜異位症，應及時去醫院檢查，以免延誤治療。