預防胎寶寶出生缺陷 孕期藥物致畸敏感期

國內外的調査資料顯示， 大約有70%~80%的准媽媽在孕期使用過藥物， 所使用藥物的種類平均為3~4種。

專家提醒， 另外一個不容忽視的事實是每年有數百種新藥投放市場， 使用這些藥物對胎兒是否安全目前尚無定論。 因此准媽媽在妊娠期合理用藥對預防小寶寶的出生缺陷具有非常重要的意義！

不同時間用藥產生的後果會有所不同：

孕3周內一安全期。 在懷孕2周內， 由於受精卵尚未種植在子宮內膜， 因此此時用藥一般不會受到藥物影響。 在孕2~3周， 此時受精卵已種植於子宮內膜， 但組織尚未分化， 藥物產生的影響除流產外，

並不引起致畸， 屬於安全期。 這一時期若無任何流產徵象， 一般表示藥物未對胚胎造成影響， 可以繼續妊娠。 因此， 在孕前或孕3周內服用了一些藥物， 一般來說， 對胎兒不會有太大的影響， 不必過分擔心， 也不必因此進行人工流產。

孕3周~孕8周內一高敏期。 此時胚胎對於藥物的影響最為敏感， 不合理用藥可能會導致胎兒畸形， 但不一定引起自然流產。 此時應根據藥物毒副作用的大小及有關症狀加以判斷， 若出現與此有關的陰☆禁☆道出血， 不宜盲目保胎， 應在醫生診斷後， 考慮中止妊娠。 如繼續妊娠， 可在懷孕16-20周進行產前診斷（包括B超）， 進一步瞭解胎兒生長發育情況及排除胎兒畸形。 在此時期不必用的藥堅決不用，

包括一般的保健品和滋補藥；可用可不用的， 或暫時可停藥的， 就不要用；如必須用藥， 一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。

孕8周~孕5個月一一中敏期。 此時， 胎兒的各器官將進一步發育成熟， 胎兒對於藥物的毒副作用較為敏感， 但多數不會引起自然流產， 致畸程度也難以預測。 此時是否中止妊娠應根據藥物的毒副作用大小等因素全面考慮， 權衡利弊後再做決定。 繼續妊娠者應在妊娠中、晚期做羊水穿刺、B超等檢查， 若發現胎兒異常應予以引產；若發現染色體異常或先天性代謝異常， 應視病情輕重及預後， 做出決定。

妊娠5個月以後一致畸機會減少， 但可能造成功能異常。 還有， 用藥的劑量過大、持續時間過長或反復使用於孕期不宜採用的藥物，

都會加重對胎兒的影響。 需要提醒的是， 准媽媽于分娩前兩周內的用藥， 同樣不容忽視。 因為有的藥物能使胎兒心動過緩或心動過速， 進而發生驚厥、呼吸抑制等現象；有的會抑制新生兒的造血功能或引起嚴重的黃疸與溶血性貧血；有的能使新生兒產生低血糖；還有的甚至會導致胎兒死亡。 所以使用藥物時要特別慎重。