順產時醫生都在幹什麼?

養生之道網導讀:

很多順產的媽咪事後吐槽, 進入產房後, 醫生會檢查下宮口打開情況, 但是檢查完之後, 醫生就“不知去向”, 直到產婦疼的受不了的時候才會“出現”。 那麼, 順產時醫生都在做什麼呢?第一產程醫生們在做……

很多順產的媽咪事後吐槽, 進入產房後, 醫生會檢查下宮口打開情況, 但是檢查完之後, 醫生就“不知去向”, 直到產婦疼的受不了的時候才會“出現”。 那麼, 順產時醫生都在做什麼呢?

第一產程

醫生們在做什麼

在第一產程中, 醫生通過觀察宮縮(子宮收縮強度、宮縮間隔、宮縮持續時間)、宮頸擴張程度、先露下降情況,

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估計產程進展順利與否, 同時根據宮頸口開大、先露下降的指標, 結合時間參數, 繪製產程圖以便直觀瞭解產程進展情況。

每隔15分鐘醫生給孕媽咪聽一次胎心, 並結合胎心監護儀顯示的胎兒心率的變化, 觀察胎膜破裂後羊水的性狀等瞭解胎兒宮內有無缺氧表現。

孕媽咪應該怎麼做

第一產程是養精蓄銳的時候, 孕媽咪通常是不需要動用體力的, 只要保持穩定的情緒, 慢慢適應已經來臨的宮縮痛, 保持正常的呼吸即可。

如果沒有胎膜早破出現, 或者胎膜雖然已經破裂但胎兒先露已經銜接, 孕媽咪宮口開大小於4釐米時, 在宮縮間歇期可以離床活動, 胎兒的重力作用使胎頭對宮頸的壓力增加,

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宮頸擴張加快, 可以加速產程進展;如果沒有禁忌症, 孕媽咪可以採取各種姿勢, 只要感覺舒適放鬆就好。 疲勞時利用宮縮間歇上床休息, 睡覺更好, 以保證分娩時有充分的體力和精力。

孕媽咪應該少量多次進食一些高熱量易消化的食物, 每隔2~4小時排便排尿1次, 以防盆腔過分充盈妨礙先露下降。

活躍期孕媽咪不要這樣做

剛剛發動的宮縮會引起孕媽咪全身的不適及疼痛, 精神緊張的孕媽咪會出現焦慮及恐懼情緒, 隨著第一產程活躍期的來臨, 宮縮間隔越來越短, 宮縮強度越來越強, 抑制力弱的孕媽咪在宮縮時會大喊大叫, 少數孕媽咪甚至又蹬又踹, 造成體力消耗過多, 容易誘發子宮收縮乏力, 宮頸水腫,

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產程延長。 同等條件下產程越短, 孕媽咪自然分娩的成功率越高。

醫生的對症處理

對於宮頸水腫的孕媽咪, 醫生可以通過靜脈注射、宮頸封閉解痙藥物給予解決;而有些宮頸水腫是因為枕位不正造成的。 一方面孕媽咪會宮頸水腫, 另一方面會過早出現屏氣及大便感, 孕媽咪宮縮時不由自主地向下使勁, 出現這種情況醫生通常根據檢查提示的體位元, 讓孕媽咪左、右側臥位或側俯臥位, 微躬腰部, 含胸曲膝, 大腿上收與脊柱縱軸成直角, 腹前側壁貼向床墊, 予以糾正。

第一產程中如果宮縮強度不夠, 醫生往往通過靜滴縮宮素來加強宮縮力, 如果出現不協調性宮縮、假宮縮, 或孕媽咪過度疲勞估計產程還很長時, 可以通過給予鎮靜劑讓孕媽咪充分休息後再加強宮縮以達到減少併發症、自然分娩的目的。

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通常第一產程時間最長, 如果孕媽咪能熬過第一產程, 一般胎位轉為正常的話, 孕媽咪大多都能走向成功的彼岸, 自然娩出胎兒。

第二產程

第二產程時限相對較短, 是孕媽咪大顯身手的時間。 孕媽咪宮頸口開全(開大10釐米)後, 醫生首先指導孕媽咪在宮縮間歇期上產床並擺好體位, 即雙腳蹬在產床腳架上, 雙側髖、膝關節屈曲, 使大腿盡可能貼近腹部並外展, 排空大小便。

此期宮縮強度達到最大值, 宮縮間歇期短, 宮縮持續時間長, 但令人高興的是宮口開全後, 孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。

孕媽咪該做些什麼

正常情況下此時胎兒先露部已經下降進入骨盆腔,

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胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產生便意, 此時孕媽咪需要配合醫生, 宮縮時深吸氣並屏氣像解大便樣向下用力促進胎兒一點點下降;

宮縮間歇時, 呼氣, 全身充分放鬆, 抓緊時間休息, 進食一些熱量高的流質食物;

當胎頭已經嵌在陰☆禁☆道口即胎頭著冠後, 宮縮再來時, 孕媽咪應張口哈氣, 待宮縮後屏氣用力, 目的是充分擴張會陰, 防止會陰損傷。

醫生會做什麼

此期是全程胎心監護, 通過胎心監護時時瞭解胎兒有無缺氧表現, 如果宮縮欠佳, 可通過按摩乳☆禁☆房、刺激乳☆禁☆頭來誘發宮縮, 通過使用增強子宮收縮力的藥物來加強宮縮。

醫生會幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸, 並保護會陰不發生損傷, 如果會陰條件差的可選擇會陰切開,對於突然出現的胎心異常,經變換體位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助產及早結束分娩,如果有胎兒宮內窘迫風險的,可以進行急診剖宮產術結束妊娠。

第三產程

第三產程對孕媽咪來說是喜悅的時刻,胎兒已順利娩出,醫生會清理新生兒的口鼻黏液,處理寶貝的臍帶,常規查體後把新生兒穿扮一新送到媽咪的懷裡,這對精疲力竭的新媽咪來說是莫大的安慰,也是臨床常說的早接觸,可以達到穩定新媽咪情緒的作用。

此期時間短,醫生需要在孕媽咪配合下把胎盤完整娩出,給予縮宮素靜脈推注促進子宮收縮,減少產後出血,同時仔細檢查軟產道有無延裂,細心縫合側切傷口。

第四產程—產後2小時

現在臨床提出第四產程的觀點,是指胎兒胎盤娩出後的2小時時間,此時醫生會定時監測孕媽咪血壓、脈搏、呼吸、陰☆禁☆道流血等生命體征變化,適當給予補液治療。

媽咪應徹底放鬆自己,進食易消化食物,和小寶貝進行早期目光交流、肢體接觸,並在產後半小時給寶貝哺乳即早開奶。

養生之道網導讀:

一般情況下,除了有剖腹產手術指征,產婦都會選擇自然分娩,生孩子伴隨著漫長的陣痛,這個過程有多久?正常情況下,母親要經歷多少時間才會順利生下寶寶?讓我們一起來瞭解一下:一、正常產程多長時……

一般情況下,除了有剖腹產手術指征,產婦都會選擇自然分娩,生孩子伴隨著漫長的陣痛,這個過程有多久?正常情況下,母親要經歷多少時間才會順利生下寶寶?讓我們一起來瞭解一下:

一、正常產程多長時間?

——自然分娩三個產程,一般18-24小時

每個准爸爸都需要知道的是,每個孕媽咪分娩所需的時間,一般最長不超過24小時,這是對於第一次分娩的准媽咪來說的,而二胎媽咪一般不超過18小時,部分准媽咪甚至僅僅需要4個小時左右。

正常產程一般分為三個時期,第一期是從子宮有規律收縮開始,到子宮頸口開全為止。初產婦第一時期約需要12個小時;如果你曾經有過分娩經歷(經產婦),則需要6個小時。

第二產程一般僅需1-2個小時,這段時間也正是准媽咪衝刺的階段,認真配合醫生用力,初產婦約需2個小時,經產婦約需1個小時。

到了第三產程,就是從胎兒娩出後到胎盤娩出的這一段時間。這個時候,准媽咪已經不再陣痛,並且聽到了新生兒的第一聲啼哭。

二、產程過慢,到底怎麼回事?

——分娩超過24小時為滯產,子宮收縮、胎位都會影響產程

值得准爸媽們注意的是,生孩子並非越快越好。如果整個產程短於4小時,稱為急產;整個產程超過24小時,稱為滯產。那麼,究竟是什麼原因讓寶寶的分娩過程變慢了呢?

其實,造成准媽咪產程過慢的原因多種多樣。每個准媽咪的體質都有差別,所以准媽咪在子宮收縮方面也是因人而異,而子宮收縮正是影響寶寶分娩的一大關鍵因素。此外,寶寶的胎位不正 、媽媽的骨盆形狀特別、骨盆內部體積不夠大或者准媽媽骨盆曾經受過外傷等,這些因素都有可能會造成產程過慢。

除了身體上的原因,精神也是一個因素。如果准媽咪處於過於緊張、害怕的狀態下,也會影響生產激素發揮作用而造成產程過慢。因此,准爸媽應該在分娩前多瞭解妊娠和分娩,消除不必要的心理壓力和不良情緒。

三、加快產程怎麼做?

【醫生這麼做】人工破水加快產程 、點滴催產素加快產程

如果真的遇到了分娩產程過慢的情況,一般醫生會根據實際情況來選擇人工破水或者是打催產素。如果准媽咪的宮縮不強,羊水混濁,或胎頭下降情況不好,都會選擇人工破水的。

而催產素也是幫助宮縮的,以縮短產程。催產素都會嚴格控制用量,因為縮宮素可能會過度刺激你的子宮,讓宮縮變得更強、更頻繁,造成寶寶在宮內缺氧。

【孕婦這麼做】保持直立、兩腿分開、重心下降

那麼,這個時候准媽咪要怎麼辦呢?這個時候,也許准媽咪會覺得特別累,迫不及待地想儘快把寶寶生出來。

所以,你可以嘗試一下以下幾種方法:

1、保持直立的姿勢,因為當你處於直立姿式的時候,可以更有效地向下用力。子宮肌肉的收縮力、你自己向下用的力和重力,這三種力量結合會產生強大的作用力。

2、坐在健身球上,兩腿分開,來回晃動身體,這樣可以減輕會陰部承受的壓力,有利於子宮口打開。

3、面對家人,拉著家人的手下蹲,兩腿分開略寬於兩肩,雙手拉著陪伴人的雙手,將身體的重心下降,並通過雙臂支撐身體。

如果會陰條件差的可選擇會陰切開,對於突然出現的胎心異常,經變換體位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助產及早結束分娩,如果有胎兒宮內窘迫風險的,可以進行急診剖宮產術結束妊娠。

第三產程

第三產程對孕媽咪來說是喜悅的時刻,胎兒已順利娩出,醫生會清理新生兒的口鼻黏液,處理寶貝的臍帶,常規查體後把新生兒穿扮一新送到媽咪的懷裡,這對精疲力竭的新媽咪來說是莫大的安慰,也是臨床常說的早接觸,可以達到穩定新媽咪情緒的作用。

此期時間短,醫生需要在孕媽咪配合下把胎盤完整娩出,給予縮宮素靜脈推注促進子宮收縮,減少產後出血,同時仔細檢查軟產道有無延裂,細心縫合側切傷口。

第四產程—產後2小時

現在臨床提出第四產程的觀點,是指胎兒胎盤娩出後的2小時時間,此時醫生會定時監測孕媽咪血壓、脈搏、呼吸、陰☆禁☆道流血等生命體征變化,適當給予補液治療。

媽咪應徹底放鬆自己,進食易消化食物,和小寶貝進行早期目光交流、肢體接觸,並在產後半小時給寶貝哺乳即早開奶。

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一般情況下,除了有剖腹產手術指征,產婦都會選擇自然分娩,生孩子伴隨著漫長的陣痛,這個過程有多久?正常情況下,母親要經歷多少時間才會順利生下寶寶?讓我們一起來瞭解一下:一、正常產程多長時……

一般情況下,除了有剖腹產手術指征,產婦都會選擇自然分娩,生孩子伴隨著漫長的陣痛,這個過程有多久?正常情況下,母親要經歷多少時間才會順利生下寶寶?讓我們一起來瞭解一下:

一、正常產程多長時間?

——自然分娩三個產程,一般18-24小時

每個准爸爸都需要知道的是,每個孕媽咪分娩所需的時間,一般最長不超過24小時,這是對於第一次分娩的准媽咪來說的,而二胎媽咪一般不超過18小時,部分准媽咪甚至僅僅需要4個小時左右。

正常產程一般分為三個時期,第一期是從子宮有規律收縮開始,到子宮頸口開全為止。初產婦第一時期約需要12個小時;如果你曾經有過分娩經歷(經產婦),則需要6個小時。

第二產程一般僅需1-2個小時,這段時間也正是准媽咪衝刺的階段,認真配合醫生用力,初產婦約需2個小時,經產婦約需1個小時。

到了第三產程,就是從胎兒娩出後到胎盤娩出的這一段時間。這個時候,准媽咪已經不再陣痛,並且聽到了新生兒的第一聲啼哭。

二、產程過慢,到底怎麼回事?

——分娩超過24小時為滯產,子宮收縮、胎位都會影響產程

值得准爸媽們注意的是,生孩子並非越快越好。如果整個產程短於4小時,稱為急產;整個產程超過24小時,稱為滯產。那麼,究竟是什麼原因讓寶寶的分娩過程變慢了呢?

其實,造成准媽咪產程過慢的原因多種多樣。每個准媽咪的體質都有差別,所以准媽咪在子宮收縮方面也是因人而異,而子宮收縮正是影響寶寶分娩的一大關鍵因素。此外,寶寶的胎位不正 、媽媽的骨盆形狀特別、骨盆內部體積不夠大或者准媽媽骨盆曾經受過外傷等,這些因素都有可能會造成產程過慢。

除了身體上的原因,精神也是一個因素。如果准媽咪處於過於緊張、害怕的狀態下,也會影響生產激素發揮作用而造成產程過慢。因此,准爸媽應該在分娩前多瞭解妊娠和分娩,消除不必要的心理壓力和不良情緒。

三、加快產程怎麼做?

【醫生這麼做】人工破水加快產程 、點滴催產素加快產程

如果真的遇到了分娩產程過慢的情況,一般醫生會根據實際情況來選擇人工破水或者是打催產素。如果准媽咪的宮縮不強,羊水混濁,或胎頭下降情況不好,都會選擇人工破水的。

而催產素也是幫助宮縮的,以縮短產程。催產素都會嚴格控制用量,因為縮宮素可能會過度刺激你的子宮,讓宮縮變得更強、更頻繁,造成寶寶在宮內缺氧。

【孕婦這麼做】保持直立、兩腿分開、重心下降

那麼,這個時候准媽咪要怎麼辦呢?這個時候,也許准媽咪會覺得特別累,迫不及待地想儘快把寶寶生出來。

所以,你可以嘗試一下以下幾種方法:

1、保持直立的姿勢,因為當你處於直立姿式的時候,可以更有效地向下用力。子宮肌肉的收縮力、你自己向下用的力和重力,這三種力量結合會產生強大的作用力。

2、坐在健身球上,兩腿分開,來回晃動身體,這樣可以減輕會陰部承受的壓力,有利於子宮口打開。

3、面對家人,拉著家人的手下蹲,兩腿分開略寬於兩肩,雙手拉著陪伴人的雙手,將身體的重心下降,並通過雙臂支撐身體。

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