雙胞胎孕婦分娩時應注意什麼?

雙胞胎一般可分為同卵雙胞胎和異卵雙胞胎兩類。 全世界雙胞 胎平均出生率為1:89。 通常情況下， 婦女每月排卵1次， 有時因某種原因同時排出兩個卵子並同時受精， 就產生了兩個不同的受精卵。 這兩個受精卵各有自己的一套胎盤， 相互間沒有什麼聯繫， 叫做異卵雙胎， 產婦將生出兩個嬰兒。 他們比較相似， 而且往往是異性的。 這種異卵雙胎比較多見， 並且與遺傳基因、孕婦的年齡以及孕婦的生產次數有關。 同卵雙胎的形成則與上不同， 是一個精子與一個卵子結合產生的一個受精卵。 這個受精卵一分為二，

形成兩個胚胎。 由於他們出自同一個受精卵， 接受完全一樣的染色體和基因物質， 因此他們性別相同， 且就像一個模子裡出來的， 有時甚至連自己的父母都難以分辨。 這種相似不僅外形相似， 而且血型、智力、甚至某些生理特徵， 對疾病的易感性等都很一致。 我們常說的連體嬰兒， 實際上就是這種單卵雙胎， 只是由於當初受精卵分裂時的不完全造成了某些部位相連。

現在年輕的准爸准媽們， 都夢想著生一對雙胞胎， 最好是龍鳳胎， 這樣寶寶在媽媽肚子裡就有了玩伴兒， 出生後又能給一家人帶來雙份的喜悅。 如果你已經幸運的懷上了雙胞胎寶寶， 更要雙倍地關注自己和寶寶的健康， 多向醫生諮詢。 那麼， 在分娩時應注意哪些問題呢?

1、預防流產與早產

雙胎妊娠由子宮腔相對狹窄胎盤血液迴圈障礙， 其流產發生率較單胎妊娠高2—3倍， 因此應加強孕期保護與監護。 若一胎髮生死胎， 另一胎仍可繼續生長發育， 死亡的胎兒將被吸收或擠壓成紙樣兒隨正常胎兒娩出， 不必擔心害怕， 更不要引產終止妊娠。

雙胎妊娠孕婦的子宮比單胎明顯增大， 且增速較快， 特別是在24周以後， 尤為迅速。 這不僅增加了孕婦身體負擔， 同時由於對心、肺及下腔靜脈的壓迫， 還會產生心慌、呼吸困難、下肢浮腫及靜脈曲張等壓迫症狀， 在孕晚期更為明顯。 因此， 在孕晚期， 孕婦要特別注意避免勞累， 多臥床休息， 這對減輕壓迫症狀， 增加子宮的血流量， 預防早產都有好處。

另外由於雙胎導致子宮過度膨大， 往往難以維持到足月而提前分娩。 所以， 有條件的雙胎孕婦最好提前住院待產， 以保證安全順利分娩。

2、注意產前出血

雙胎妊娠時容易發生前置胎盤。 這是一種無痛性的妊娠後期的胎盤與子宮內膜剝離而造成的出血， 所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。 這種疾病一般是漸進性的， 先是有小量出血， 停止數天后再增加， 最後大出血。 故有小量出血史者， 孕婦自己及丈夫要時刻注意， 防止意外。

3、最好選擇剖腹產

如果你期望有多胞胎， 那麼你會需要剖腹產。 這是多胞胎出生最安全和最簡便的方式。

雙胞胎的出生不需要與單胞胎出生有任何不同——大多數雙胞胎出生都是直接的、沒問題的，

而且不會比只生一個要痛。 雖然如此， 多胞胎的生產確實有更高的其他介入方式的發生率， 而且有早產和小個的更高風險， 並不得不花時間在特殊照看上。 剖腹產通常更有可能， 因為其中一個或兩個嬰兒處在不太理想的出生位置。

如為雙頭位可以經陰分娩， 但對第二個胎兒有造成忽略性橫位的可能性。 其他胎位最好不要試產。 雙胎妊娠屬於高危妊娠， 要注意的很多。 加強定期產前檢查， 多聽醫生的建議。

在以下情況下生產雙胞胎可能導致剖腹產：

其中一個或兩個嬰兒是臀部分娩(屁股或腳先出)。 有時， 當第一個嬰兒出生後， 第二個嬰兒會轉了個圈變成臀部分娩。

一個嬰兒打橫躺在子宮裡(橫向位置)——如果這是躺在最下方的雙胞胎，

你會明確地需要剖腹產。

4、產後要有充足的休息時間

一般產後應臥床休息3天左右， 然後根據體質恢復情況， 逐漸增加活動時間和活動量。 懷雙胎者產後陰☆禁☆道流血較多， 因此更要注意外☆禁☆陰衛生， 除應每天用溫水洗滌1～2次外， 要絕對禁止房事。 由於懷孕時子宮被撐得過大， 子宮復原較慢， 可于兩周後開始胸膝臥位， 以幫助子宮恢復原位和防止子宮後傾或脫垂。