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過期流產如何判斷?

過期流產又稱稽留流產。 指胚胎死亡已超過2個月而仍滯留于宮腔內未排出者。 早期妊娠時臨床表現正常, 可出現陰☆禁☆道流血, 一般出血量較少, 少于月經量, 血的顏色為咖啡色或暗紅色, 但當胚胎死亡后, 子宮不再增大反而縮小, 早孕反應逐漸消失, 若已至中期妊娠, 孕婦可感到胎動消失, 腹部不再增大。 婦科檢查時可見宮頸口未開, 子宮較停經月份減小, 不能聽到胎心音。 連續B超監測可見胚胎停止發育或胎心搏動消失, 有時探查不到羊水, 胎兒形態、輪廓模糊不清, 看不到胎兒和胎動。 此時尿妊娠試驗往往為陰性,
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若胚胎死亡時間較長, 可能出現凝血功能障礙, 應做血常規、出凝血時間、血纖維蛋白原、凝血酶原時間的檢查。 此時可發現血小板計數低于每升iOx1 09, 出血時間大于1秒, 凝血時間大于3秒, 血纖維蛋白原低于每升2克, 凝血酶原時間延長大于18秒。
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