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試管嬰兒需要哪些步驟

1、控制性超排卵

由於自然月經週期的長短因人而異, 同一患者不同週期也存在差異, 所以不易安排取卵時間, 而且自然週期中只有一個優勢卵泡發育, 受精後只能形成一個胚胎, 而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。 所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能, 以達到不受自然週期的限制、獲得多個健康卵子的目的, 提供多個胚胎移植, 並盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調, 再施與HMG或FSH排卵藥物, 刺激卵巢中的卵泡成長, 依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量。

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2、測卵泡

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間, 須利用陰☆禁☆道B超來監測卵泡大小, 並配合抽血檢查E2值(雌激素), 調整用藥量。 當二至三個以上的卵泡直徑大於1。 8cm, 且1。 4cm以上的卵泡數與E2值相當, 便可注射人絨毛促性腺激素(hCG), 促使卵泡成熟。 在注射hCG後34~36小時取卵。

3、取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下, 經陰☆禁☆道B超引導, 將取卵針穿過陰☆禁☆道穹窿, 直達卵巢吸取卵子, 並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中, 置37 °C的培養箱中培養。

4、取精

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。 取精前洗淨雙手, 用自☆禁☆慰法留取精液。 所給的小杯是無菌的, 留取時不要觸摸杯緣及杯內。 取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

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5、體外受精

取卵後4~5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中, 共同培養18小時後, 可在顯微鏡下觀察受精情況。 若精子品質太差, 無法自然受精, 則必須以顯微注射法強迫受精。

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