試管嬰兒常見的困惑解答有什麼？

1.問：什麼是卵巢早衰？

答：卵巢的作用主要是排卵功能及內分泌功能， 卵巢早衰是指初潮後到40歲之間任何年齡發生閉經， 以FSH升高（達20miu/m1）、LH升高、E2降低為特徵。 臨床上80%的病人找不到原因， 這部分病人無排卵， 對促排卵藥物反應差， 故成功妊娠的機會很少。

在IVF治療中遇到不少的患者卵巢的功能開始衰退， 卵巢儲備下降。 這部分病人自然狀態下可能有排卵， 但受孕的機會低， B超見兩側卵巢小卵泡不多， 對促排卵的藥物反應差， 通常用大劑量藥物後， 只有0-3個卵泡， 目前全世界都在研究如何改善卵巢功能， 提高卵子的品質，

如激素週期治療、中藥治療等， 但仍未獲得十分滿意的療效。

2.問：什麼是多囊卵巢綜合症？

答：具有月經紊亂， 閉經， 無排卵， 多毛， 肥胖， 不孕合併雙側卵巢增大呈囊性改變， 稱為多囊卵巢綜合症。 患者可具備以上典型症狀， 也可以只有部分症狀。 但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現。

多囊卵巢綜合征的確切病因不詳， 目前認為是卵巢產生過多雄激素， 而雄激素的過量產生是由於體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。

3.問：試管嬰兒的成功率有多少？

答：試管嬰兒的成功率是大家都十分關心的問題。 一般情況下， 對正常育齡夫婦每月的自然妊娠幾率不超過20%。 通俗一點。 就是說每對夫婦不是每個月想要小寶寶就能輕到的。

同樣， “試管嬰兒”也不是每個週期都能成功。 國際上試管嬰兒的成功率在30％左右， 國內整體上的成功率相比會低一些， 但少量技術成熟而又十分規範的中心， 成功率還會高於30％。

決定“試管嬰兒”的成功率高低的因素很多很複雜， 大多數因素是居於生殖中心的技術水準和認真負責程度， 而對於患者本身來講， 最重要的是女方年齡。 例如在我們中心， 30歲以下的病人， 首個治療週期的臨床妊娠率高達60%， 而大於36歲的病人。 首個週期的妊娠率只有30%多一點。

4.問：IVF治療過程飲食起居？

答：整個IVF過程都為門診治療， 通常無大的不適， 針劑的作用， 可能會產生乳☆禁☆房和下腹脹， 粘性白帶增多， 困倦、噁心等輕微不適。

取卵時有輕微疼痛， 取卵後注意靜臥， 勿做劇烈活動。 三天后移植胚胎， 術前勿飲大量的水， 以免放置胚胎後， 頻繁的起床排尿。 移植後不要劇烈活動， 應多休息， 但無須絕對臥床休息， 患者能否上班應根據自己的身體情況和工作性質決定， 每天可進行短時間的輕鬆的戶外活動， 可洗頭沖涼， 於移植後第14天驗尿。 大部分患者會沒有特殊感覺， 個別卵多者會感覺下腹脹、噁心、胃痛甚至呼吸困難、咳嗽， 如嚴重須回院診治。 整個IVF治療過程可適當增加進食富含蛋白質及維生素類食物， 不需特別進補， 胚胎移植後幾天內， 有的患者會出現腹脹， 噁心， 食欲很差， 這時應按"少吃多餐"原則， 可適當多吃梢鹹的事物， 總之要保證每天的營養供給， 不能嚴重減少食物的攝入量。 但不要服用其他藥物或涼茶， 如確需使用其他藥物最好先諮詢醫生的意見。

5.問：什麼季節做試管嬰兒最好？

答：試管嬰兒是將受精和胚胎發育的這一部分移到了體外進行培養， 體外培養的條件如溫度、濕度、氧分壓、二氧化碳分壓、甚至氮氣壓都是恒定在最適合胚胎生存的條件下進行的。 因此無論什麼季節做試管嬰兒都是一樣的。

近來的一些研究表明， 要提高自然週期IVF-ET的成功率， 應注意下述幾個方面：①明確患者自然週期排卵的時間範圍；②尋找更加精確而簡便的預測排卵方法；③改進采卵技術， 抽吸卵泡的同時進行沖洗；④改進體外培養技術， 將卵子取出後立即受精。 自然週期IVF-ET的適應證為：①年齡較輕，

人工週期：通過用一系列的促排卵藥物刺激卵巢， 以促使卵巢產生多個成熟卵子。

正常情況下， 一個婦女在每個月經週期只生長發育並排出一個成熟卵子， 而在IVF週期中， 由於使用了排卵藥物， 能夠生成多個成熟卵子供我們取出到體外來受精， 從而提高了每次IVF成功的機會。

6.IVF治療最常見併發症？

在取卵後約1周左右， 有個別患者會出現以下症狀：在臨床上會表現為腹脹、腹水（甚至胸水）、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等症狀， 稱為卵巢過度刺激綜合症， 一旦妊娠該症狀會持續二個多月才逐漸消除， 這種病人術後禁止使用HCG安胎， 並要密切和醫生聯繫。 該現象多見於多囊卵巢患者以及一些對藥物敏感的人， 這種人會有幾十個卵泡同時發育。卵巢過度刺激症（OHSS）是行試管嬰兒過程中最常見併發症。輕度的OHSS不需特殊處理，重度的OHSS則需留院觀察及處理。OHSS的病人可以正常飲食、腹脹的患者以少食多餐為好。以低糖易消化易吸收食物為主。避免過度疲累、過強運動。不要腹部受壓及撞傷。絕大多數病人經過積極的心理調整和一般的臨床處理均可以安全度過。

這種人會有幾十個卵泡同時發育。卵巢過度刺激症（OHSS）是行試管嬰兒過程中最常見併發症。輕度的OHSS不需特殊處理，重度的OHSS則需留院觀察及處理。OHSS的病人可以正常飲食、腹脹的患者以少食多餐為好。以低糖易消化易吸收食物為主。避免過度疲累、過強運動。不要腹部受壓及撞傷。絕大多數病人經過積極的心理調整和一般的臨床處理均可以安全度過。