藥物流產 應注意觀察孕囊是否排出

一、如何選擇避孕方式

新婚夫婦：服用短效口服避孕藥為佳， 由於新婚婦女☆禁☆陰☆禁☆道較緊， 不宜放置宮內節育器和陰☆禁☆道隔膜。

哺乳期婦女：用陰☆禁☆道隔膜加避孕藥膏為佳， 不宜口服複合型避孕藥， 因為它可以影響乳汁的分泌， 從而對嬰兒的生長發育帶來不利。

更年期婦女：因為卵巢功能已逐漸衰退， 以避孕套、避孕膜、避孕栓為佳， 而不宜口服或注射避孕藥物， 這些藥物可能會影響某些代謝功能。

二、藥流危害你不能不知

一般應用米非司酮與米索前列醇後， 約2-3天；子宮腔內的孕囊即可排出， 此時陰dao出血較多，

可有頭暈、噁心、嘔吐、乏力、腹痛等反應， 而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出， 隨後出血停止， 這稱為完全流產， 故規定孕婦在藥物流產後15天去醫院複查。 米非司酮又稱息隱或Ru486， 為一種新型的抗孕激素藥物， 可起到誘導流產、終止早孕的作用。 單獨應用有效率為65%-85℅， 而與米索前列醇合用， 其成功率（即完全流產率）可高達95℅以上。 它適用於停經49天以內、尿妊娠試驗為陽性的孕婦， 孕期愈短， 效果愈好。 但禁用於伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝、腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結腸炎、腎上腺皮質功能不全、長期使用糖皮質類固醇激素， 以及2型糖尿病等孕婦。

一般應用米非司酮與米索前列醇後，

約2-3天；子宮腔內的孕囊即可排出， 此時陰dao出血較多， 可有頭暈、噁心、嘔吐、乏力、腹痛等反應， 而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出， 隨後出血停止， 這稱為完全流產， 故規定孕婦在藥物流產後15天去醫院複查。 必要時做B超檢查與尿妊娠試驗， 以確定流產效果。 如果在服藥後1周內未流產， 或10天左右陰dao流血明顯增多， 以及超過3周至1個月流血仍淋漓不盡時， 則應及時去醫院複查， 若流產失敗或流產不全， 需分別做人工流產或刮宮手術。

三、藥物流產不當可帶來巨大危害

1、首先要瞭解， 使用的藥物RU486是孕激素受體拮抗劑， 通過“干擾”內分泌才起作用；

2、卵巢等“干擾”後是需要時間來恢復的， 否則難免發生紊亂；

3、藥物流產所造成的出血等是對身體的直接損害；

4、由於局部損傷， 出血， 抵抗力低等， 還可造成感染。

需要強調指出的是， 不少婦女尤其是未婚婦女， 往往存在一種錯誤認識， 以為藥物流產宛如月經來潮一般， 不會影響健康， 以致不重視採取有效的避孕措施；一旦發現懷孕便要求藥物流產， 有的一年內做二三次， 顯然會損害健康。

由此可見， 藥物流產不是常規的避孕方法。 而僅僅是作為避孕失敗發生意外妊娠後的一種補救措施。 而且必須在有條件的醫院， 由醫生監護和指導下進行， 切忌擅自在家中服藥流產， 否則後果不堪設想。

藥流若應用不當， 可發生嚴重的併發症和危險， 因此， 醫生堅決不主張孕婦在家中自己做藥流。

藥流前有嚴格的程式， 用藥前要詳細詢問病史， 嚴格篩選適應症， 尿妊娠試驗陽性後， 必須做B超和白帶常規檢查， 這兩項檢查的費用不過60多元， 但可以排除宮外孕等禁忌症， 以確保安全。 同時， 醫生會向孕婦交待清楚服藥的方法、藥物療效及可能出現的副作用。 如服用米非司酮3天后到醫院加用前列腺素， 並在專門的藥流室內留觀， 由醫生確認胎囊是否已經完全排出， 如果流產不全再行手術清宮。 這樣整個流程能確保孕婦安全有效地達到完全流產的目的， 這是在家自己藥流無法比擬的。

需要注意的是， 某些不規範的藥店售賣屬於處方藥的藥流藥物， 如“含珠停”， 有些“經驗老到”的女性很容易就能買到， 讓不少婦女輕而易舉的在家做人流。

醫生提醒， 藥物流產並非兒戲， 不要擅自在家進行。