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腳後跟疼是什麼原因

1 中醫說法

氣滯血瘀型

各種原因導致局部血行緩慢、瘀血阻滯, 脈絡被阻, 則氣血運行不暢而痛, 且痛有定處, 疼痛拒按, 行走受限。

肝腎虧虛型

肝腎及其分支別絡繞跟部行走, 肝主筋、主藏血, 而腎主骨、主藏精、精生髓。 年老之體, 肝腎不足, 精血虧虛, 經脈失充, 則筋失所養, 骨失所主, 骨萎筋弛, 故站立或行走時跟部酸痛、隱痛、乏力, 疼痛喜按, 觸之痛減。

寒凝血瘀型

氣血運行緩慢, 複感寒邪, 寒主凝滯、主收引, 致使經絡被阻、氣血凝滯不通而痛, 疼痛拒按, 喜熱怕涼。

更年期信號

據介紹, 女性進入更年期後, 由於雌激素水準突然下降,

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對鈣質的吸收能力隨之銳減, 容易出現各種缺鈣症狀, 比如腳跟疼、骨質疏鬆等。

女性進入更年期後如果出現缺鈣表現, 即便再怎麼補鈣, 也很難被吸收, 因此要保護骨骼, 只有提早開始預防。 例如養成喝牛奶、豆漿的好習慣, 多攝入豆製品, 注意鍛煉身體。

男性腎虛信號

腎是主宰人體生長、發育、生理及維持體液代謝平衡的重要器官, 它與人體的生殖、生長、發育、衰老有密切關係。 中醫學有“腎為先天之本”、“十二經之根”之說。 隨著年齡的增長, 中、老年人的腎臟將會出現不同程度的衰老。

因人體素質不同, 會出現不同的症狀:有的人腳後跟疼, 有的人牙齒鬆動、容易脫落, 有的人性☆禁☆欲減退、小便困難或淋漓不盡,

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陽萎、早洩, 夜尿增多, 有的人入睡困難、失眠多夢, 有的人毛髮脫落、枯槁發白、耳鳴、耳聾、視力昏花、頭暈目眩。

但是, 尤為腳後疼的症狀更多、更普遍, 老年人占百分之八十的人都有此症, 忙了一天到晚上時疼痛加重。 因此當你感覺腳後跟疼的時候, 就要注意有可能是腎虛的信號。

2 西醫說法

蹠筋膜炎

足跟痛最常見的原因是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變, 表現為筋膜纖維的斷裂及其修復過程。 在跟骨下方偏內筋膜附近處可有骨質增生, 形成骨脊。 在側位元X射線照片上顯示為骨刺。

後者常被認為是足跟痛的原因, 但臨床研究證明它與足跟痛的因果關係很難肯定, 蹠筋膜炎不一定都伴有骨刺, 有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。

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蹠筋膜炎引起的足跟痛可以自然治癒。 墊高足跟, 減輕跟腱對跟骨的拉力, 前足蹠屈, 緩解蹠筋膜的張力, 都可使症狀減輕。 可於足根內側局部壓痛點進行藥物注射治療, 每週一次, 注射後多數病人在二周內可以治癒。

跟墊痛

常發生在老年人, 跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔, 以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊;青年時期, 跟墊彈力強, 可以吸收振盪。 老年時, 跟墊彈力下降, 跟骨在無襯墊的情況下承擔體重, 嚴重時可形成瘢痕及鈣質沉積, 引起足跟痛。

跟墊痛與蹠筋膜炎不同, 在整個足跟下方都有壓痛。 治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。

跟骨後滑囊炎

最易發生在跟腱與皮膚之間的滑囊,

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由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。 滑囊壁可變肥厚, 囊內充滿滑液, 局部腫脹, 並有壓痛。 治療方法宜改善鞋型。 若滑囊腫脹不消, 可以穿刺吸引, 並可注入氫化考的松。

跟骨骨突炎

常發生於8~12歲的男孩, 病變與小腿脛骨結節骨突炎相似, 是在發育過程中, 未癒合的骨骺受肌腱牽拉引起的症狀, 疼痛在跟腱附著點下方, 可雙側同時發病。

跑步與足尖站立可使症狀加重。 骨骺癒合後症狀自然消失。 一般作對症處理, 可使患兒減輕活動, 也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。

距骨下關節炎

常發生在跟骨骨折後, 是一種創傷性關節炎。 X射線照片上前跗竇處, 負重時疼痛加重。 若保守治療失效, 則應進行跟距關節融合術。

陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結核也是足跟痛的原因。

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足跟以外的疾患引起跟痛症者, 有類風濕性脊椎炎, 壓迫骶神經根的腰椎間盤突出, 發生在小腿的脛神經擠壓等。

3 腳後跟疼的處理

中醫治療

可以打封閉針, 效果快, 相對費用便宜。 先在疼痛點注射一針, 看疼痛情況可以半個月以後加強一針。 但封閉針不能保證徹底解決。

年輕女性慎用, 是激素類藥, 會導致2-3個週期月經不調, 半年內最好不要懷孕。

“封閉針是將藥物注射到疼痛的部位, 達到消炎、止痛的目的, 並有緩解局部肌肉緊張的作用。 時間長的可管數年以上, 短的數周, 視病情輕重, 時間長短不定。 這是一種對症治療措施, 對消除局部的疼痛症狀有較好的效果。

日常治療

一是每晚睡前或洗腳後按揉足跟10分鐘;

二是腳趾後扳,腳底會出現一條筋,從下往上按壓這根筋,一隻手用力按壓隆起的腳筋,一隻手同時向上扳腳趾,骨刺部位如果感覺疼痛是正常的;

三是買鞋時要選擇厚底、鞋墊軟一些的鞋子,最好足弓有一定弧度和支撐力。

藥物治療

1、取雞血藤30克,熟地30克,當歸15克,牛膝15克,地龍15克,丹參15克,威靈仙12克,透骨草12克,木瓜12克,皂角刺9克,穿山甲9克,三七末9克。 將上述藥材按照常規煎煮方法煎煮3次取汁。注意穿山甲要先煎,丹參要後入,三七末要沖服。在藥汁中兌入少許酒,分3次服用。每日1劑。

2、浸泡療法:取透骨草30克,尋骨風30克,老桑枝30克,海桐皮30克,威靈仙30克,牛膝30克,薑黃30克,川芎20克,桂枝20克。

將上述藥材全部置於鍋中,倒入1500毫升食醋浸泡3小時,然後以文火煮沸,去渣取汁。往取得的藥汁中加入米酒100毫升,然後趁熱對腳後跟疼痛處先熏後洗,熏洗後再浸泡足跟並用力搓揉患處20分鐘。每日使用3次。2日換藥1次。

手術治療

足跟骨刺切除術,對於頑固性跟骨痛,X片證實有骨刺者,在跟骨內側作一切口,進入跟骨,將跟骨內側骨刺全部銼除。

跟骨鑽孔術:對跟骨內壓高者適用,目的是使增高的跟骨內壓降低,治療頑固性無骨刺的跟痛症,仍在跟骨內側切口,達跟骨後,將跟骨內側鑽孔7~10個,效果達90%。

跟骨神經切斷術:對於無原因頑固性足跟痛可採用此法,不過是一種破壞性手術,將跟骨脛後神經支和腓腸神經支切斷。

跟骨滑囊切除術:是將跟骨結節滑囊及跟骨下滑囊切除。

平足症的跟骨截骨術:目的是通過跟骨截骨使跟骨角增大,外翻的跟骨擺正,使跟骨有一個良好的生物支架。

其他治療

1.理療;

2.口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療;壓痛點注射臘酸強的松龍,每週一次,往往2~3次治癒。跟後滑囊炎常發生在跟腱與皮膚之間,摩擦損傷引起,表現囊內積液,腫脹壓痛。避免摩擦及囊內注射醋酸強的松龍有效。

4 腳後跟疼的飲食推薦

(1)川芎當歸豬腳湯,取川芎15克,當歸15克,豬後腳1只。將川穹、當歸和豬腳一同放入鍋中,加入適量清水,先以大火煮至沸騰,再以文火慢燉約1個小時。盛出,吃肉喝湯。

(2)取雞肉90克,黑豆60克,紅棗12克,川烏6克。將上述材料一同放入瓦鍋內,加清水適量,開文火燉煮2—3個小時,盛出,隨量飲用。適用於風寒濕痹阻經絡導致的腳後跟疼。

(3)取羊肉90克,枸祀15克,淫羊霍9克。將羊肉切塊,與枸杞、淫羊藿一起放入瓦鍋內,加清水適量,以文火燉煮約2個小時,至羊肉熟爛為度,調味後食用。適用於腳後跟疼偏寒濕者。

5 腳後跟疼的注意事項

日常選擇寬鬆、合適的鞋子穿,鞋內可加軟墊;長期堅持足部鍛煉,並注意勞逸結合,不過久的站立或者行走;每晚用溫水泡腳,並用手部輕輕揉搓腳後跟部位。

日常治療

一是每晚睡前或洗腳後按揉足跟10分鐘;

二是腳趾後扳,腳底會出現一條筋,從下往上按壓這根筋,一隻手用力按壓隆起的腳筋,一隻手同時向上扳腳趾,骨刺部位如果感覺疼痛是正常的;

三是買鞋時要選擇厚底、鞋墊軟一些的鞋子,最好足弓有一定弧度和支撐力。

藥物治療

1、取雞血藤30克,熟地30克,當歸15克,牛膝15克,地龍15克,丹參15克,威靈仙12克,透骨草12克,木瓜12克,皂角刺9克,穿山甲9克,三七末9克。 將上述藥材按照常規煎煮方法煎煮3次取汁。注意穿山甲要先煎,丹參要後入,三七末要沖服。在藥汁中兌入少許酒,分3次服用。每日1劑。

2、浸泡療法:取透骨草30克,尋骨風30克,老桑枝30克,海桐皮30克,威靈仙30克,牛膝30克,薑黃30克,川芎20克,桂枝20克。

將上述藥材全部置於鍋中,倒入1500毫升食醋浸泡3小時,然後以文火煮沸,去渣取汁。往取得的藥汁中加入米酒100毫升,然後趁熱對腳後跟疼痛處先熏後洗,熏洗後再浸泡足跟並用力搓揉患處20分鐘。每日使用3次。2日換藥1次。

手術治療

足跟骨刺切除術,對於頑固性跟骨痛,X片證實有骨刺者,在跟骨內側作一切口,進入跟骨,將跟骨內側骨刺全部銼除。

跟骨鑽孔術:對跟骨內壓高者適用,目的是使增高的跟骨內壓降低,治療頑固性無骨刺的跟痛症,仍在跟骨內側切口,達跟骨後,將跟骨內側鑽孔7~10個,效果達90%。

跟骨神經切斷術:對於無原因頑固性足跟痛可採用此法,不過是一種破壞性手術,將跟骨脛後神經支和腓腸神經支切斷。

跟骨滑囊切除術:是將跟骨結節滑囊及跟骨下滑囊切除。

平足症的跟骨截骨術:目的是通過跟骨截骨使跟骨角增大,外翻的跟骨擺正,使跟骨有一個良好的生物支架。

其他治療

1.理療;

2.口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療;壓痛點注射臘酸強的松龍,每週一次,往往2~3次治癒。跟後滑囊炎常發生在跟腱與皮膚之間,摩擦損傷引起,表現囊內積液,腫脹壓痛。避免摩擦及囊內注射醋酸強的松龍有效。

4 腳後跟疼的飲食推薦

(1)川芎當歸豬腳湯,取川芎15克,當歸15克,豬後腳1只。將川穹、當歸和豬腳一同放入鍋中,加入適量清水,先以大火煮至沸騰,再以文火慢燉約1個小時。盛出,吃肉喝湯。

(2)取雞肉90克,黑豆60克,紅棗12克,川烏6克。將上述材料一同放入瓦鍋內,加清水適量,開文火燉煮2—3個小時,盛出,隨量飲用。適用於風寒濕痹阻經絡導致的腳後跟疼。

(3)取羊肉90克,枸祀15克,淫羊霍9克。將羊肉切塊,與枸杞、淫羊藿一起放入瓦鍋內,加清水適量,以文火燉煮約2個小時,至羊肉熟爛為度,調味後食用。適用於腳後跟疼偏寒濕者。

5 腳後跟疼的注意事項

日常選擇寬鬆、合適的鞋子穿,鞋內可加軟墊;長期堅持足部鍛煉,並注意勞逸結合,不過久的站立或者行走;每晚用溫水泡腳,並用手部輕輕揉搓腳後跟部位。

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