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腮腺炎的治療

(一).西醫治療:1.一般治療適當休息, 發燒病人應臥床, 食物以軟食或半流質飲食為宜, 多喝水, 注意口腔衛生。 臥床休息5~9天可使病程恢復更順利, 可明顯減少其他臟器的損害, 尤其是成年人, 是防止和減少睾丸炎發生的有效辦法。 為防止胰腺炎, 避免過飽及酸辣味食物並少吃澱粉及脂肪, 若有胰腺炎可能時可吃些乳品及蔬菜水果等, 若已發生要禁食一段時間並按胰腺炎處理。 保持口腔衛生, 每次飯後要漱口或刷牙, 早晚以鹽水、2%蘇打水等漱口。

由於還沒有特定的抗流腮病毒的藥物。 在臨床認為有抗病毒作用,
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治療例數較多, 療效優於對照組的藥物有以下幾種:2.病毒唑 是人工合成的廣譜抗病毒藥, 主要是通過抑制肌苷酸5-磷酸脫氫酶, 阻斷肌苷酸變為鳥苷酸從而抑制病毒核酸的合成。 用量是每日10~15mg/kg, 溶於5%葡萄糖靜點, 同時加服中藥可使各種症狀比對照組縮短1~2天消失, 療程3~5天。 3.潘生丁 近年證明潘生丁有抗病毒作用, 在體內能穩定地誘導干擾素, 用量是每日3mg/kg, 分二次飯前口服, 與局部敷藥同用, 用藥3天后治癒率明顯高於對照組(78/102, 76.5%比24/102, 23.5%)。 4.激素的應用 目的是利用其非特異性的抑制炎症作用, 減輕中毒症狀, 解除病人痛苦, 是一個暫時性的治療藥物, 故療程以3~4天為宜, 主要用於有腦膜腦炎或睾丸炎等臨床較重病例。 一般採用口服潑尼松,
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成人每天30~40mg, 小兒遞減。 5.對症治療無明顯發熱及局部疼痛的輕型病人, 除一般治療外, 不必給其他治療, 遇高熱或明顯全身症狀者, 必須給對症治療。 (1)體溫超過39℃時可給阿司匹林及其他解熱藥物。 (2)睾丸炎局部疼痛劇烈者除口服潑尼松外, 可用0.25%奴夫卡因20ml或0.5%~1%普魯卡因15~20ml精索周圍封閉, 若睾丸腫脹厲害不易從陽囊摸得腹股溝皮下環時可採用、腹股溝封閉、封閉療法能大大減輕病人的痛苦, 消腫也較快, 此外睾丸應以丁字帶固定。 有認為每天給乙烯雌酚5mg, 可明顯減低睾丸炎發生率, 療程3~4天。 (3)有中樞神經系統損害, 為降低顱壓可給高滲葡萄、甘露醇或山梨醇等靜點每日1~2次, 以減輕腦水腫。 (4)有胰腺炎時, 腹痛明顯可給阿托品或山莨菪堿,
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停止飲食, 必要時胃腸減壓, 清潔灌腸、靜脈輸入10%葡萄糖及生理鹽水, 注意水電平衡, 病情緩解後給流食或半流食。 (5)減輕局部疼痛, 以藥物敷局部治療。 認為外敷藥功力直達膚腠、能疏通經脈, 協同口服藥物作用, 使軟堅散結以消腫止痛, 使病情減輕病程縮短並治癒。
腮腺炎中醫治療
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