胎兒的肺臟何時才能成熟

胎兒的肺什麼時候才能成熟， 而使胎兒可以在體外存活呢？

幾乎所有37周出生的嬰兒都可以自己呼吸。 即使呼吸有困難的嬰兒通常也只需要給以最低量的輔助通氣（比如補充氧氣）。

在30～34周之間出生的嬰兒， 幾乎都需要相應的人工支援， 通常包括暫時使用呼吸機。 胎兒在出生前都生活在水裡， 肺泡（在子宮中的時候， 裡面是充滿了羊水的）內的細胞為了準備接觸空氣， 會分泌表面活化劑。 表面活化劑由2型肺泡表皮細胞所分泌， 作用是克服水的張力。 因為水分子有聚集到一起的趨勢， 因而由於受水張力的擠壓，

35周大的嬰兒已經產生了一些表面活化劑， 而這一過程可以被類固醇激素所加速。 母親可以選擇注射或口服類固醇激素。 但無論如何， 34周前出生的嬰兒在出生後需要立即注射人工合成的表面活化劑。

胎兒呼吸窘迫綜合征的原因正是缺少這種表面活化劑(305)有沒有方法確認胎兒的肺是否已經可以工作了呢？

有的。 懷孕早期使用羊膜穿刺可以檢查基因缺陷， 而在懷孕晚期進行羊膜穿刺就可以評估肺功能。 抽出的液體可以用來分析卵磷脂／鞘磷脂比例。

只用很少的羊水樣品就可以分析出卵磷脂／鞘磷脂比例。 為了使肺泡張開並使空氣進入，

羊膜穿刺來判斷肺的成熟程度可以用在很多情況中， 比如早產、前置胎盤、先兆子癇、糖尿病或者嚴重的罕見情況。

醫生說我朋友的孩子因為肺內沒有液體， 所以就沒有發育。 這可能嗎？

羊水流動對於胎兒的肺發育很重要。 發生在24周前的胎膜早破， 可以造成胎兒肺發育不全， 即使胎兒在一個月後之後才出生。 這種情況是致命的， 並且一旦發生就無法治療。 此外還有其他原因， 比如因為腎臟發育不全（波特綜合征）而造成的羊水減少， 也會造成肺發育不全。