胎便吸入候症群的症狀與治療

當羊膜破裂、羊水流出時， 若發現羊水裡面有濃稠的胎便， 是否有任何處置可以預防胎兒把胎便吸入肺部？這個答案取決於寶寶出生的狀況。 根據新生兒急救準則， 若甫出生的寶寶有著很好的哭聲與活力， 即便羊水中有胎便染色， 並不需要做任何氣管抽吸的動作， 只需由小兒科醫師在寶寶出生後12小時之內密切觀察其呼吸與生命徵兆， 一旦出現呼吸窘迫的現象， 就立即轉入有新生兒加護病房的醫院做後續的治療。

但是， 若胎便染色的寶寶一出生即發現呼吸、活力欠佳， 此時應該立即由小兒科醫師介入，

至於已經造成胎便吸入症候群的寶寶， 治療方向以保守症狀治療為準則。 入院的寶寶會抽血檢測血中氧氣濃度與酸堿值、血中白血球與發炎指數， 並給予預防性抗生素3〜7日， 有呼吸窘迫的寶寶， 輕則給予氧氣治療， 嚴重者需給予經鼻正壓呼吸器或是插管治療， 若是進入呼吸衰竭或是持續性肺動脈高壓的緊急狀況， 則需給予高頻呼吸器、吸入型一氧化氮， 甚或是用葉克膜來維生。

住院的寶寶會定期追蹤胸部X光以判斷肺部發炎程度及有無氣胸， 嚴重氣胸患者則需插胸管引流。