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羊膜腔穿刺檢查有沒有危險?

准媽媽們都很想知道抽羊水導致胎兒死亡的機率有多高?在早期發表的研究報告指出, 因羊水檢查而導致胎兒死亡的機率約1.5~3.5%。 而根據目前最新的研究報告則指出, 若是單胞胎接受羊膜腔穿刺, 胎兒死亡機率為0.6%;若是雙胞胎接受羊膜腔穿刺, 則機率提高到2.7%。

導致胎兒死亡的可能性極低

目前已知有幾項因素較易導致胎兒死亡, 包括穿刺時使用較大號的針頭、多次穿刺、胎盤損傷、羊水出現異常顏色等。 不過也有一些報告否定了上述原因, 尤其是關於胎盤損傷, 有些報告指出穿刺針有無經過胎盤並不會影響胎兒的死亡機會。

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目前大致的看法是, 如果一定要經過胎盤才能抽取羊水時, 一定要從胎盤的最薄面下針。 以目前的技術而言, 羊膜腔穿刺是一項相當安全的檢查。

併發症的發生率極低

破水:發生率1%, 會在幾天內自行癒合。

羊膜腔炎:發生率0.1%, 會引起下腹痛、發燒等症狀, 極容易早產。

陰☆禁☆道出血:發生率2~3%, 幾天內會自行好轉。

胎兒刺傷:在超音波的引導下絕少發生, 偶爾胎兒會突然動一下, 醫師多能立即避開, 若不慎刺傷也無大礙, 會自行癒合。

呼吸窘迫:有少數研究發現, 接受過羊膜腔穿刺的胎兒, 在出生後較易有呼吸窘迫的問題, 發生率為1.1%, 未接受過羊膜腔穿刺的胎兒則為0.5%。

愛滋病婦女的特殊狀況:患有愛滋病婦女如果必須接受羊膜腔穿刺,

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該如何因應?目前有少數研究顯示, 如果愛滋病的婦女在接受羊膜腔穿刺前先服用zidovudine一個療程, 可以有效減少因羊膜腔穿刺而將母親的愛滋病毒傳染給胎兒的機會。

長期追蹤

目前的文獻指出, 曾接受過羊膜腔穿刺的小孩, 其智商、語言能力、人格發展、運動協調、生長發育及行為能力, 和未接受過羊膜腔穿刺檢查的小孩比較起來是沒有差別的。

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