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羊水過多——優生的大敵

羊水為羊膜腔內的液體, 是孕育胎兒生長發育的“海洋”。 每個人在胎兒時期, 無不都在母親的羊水里浸泡成長。 十月懷胎, 羊膜穿破, 羊水漏出, 迎來了一朝的分娩。

孕婦宮內的羊水, 具有保護胎兒免受外來傷害的緩沖作用, 并有防止胎兒向羊膜發生粘連, 保持宮內適宜溫度以及讓胎兒有自由活動余地的功能;分娩時能傳導子宮壁的壓力。 有擴張子宮頸口的作用;破膜后能滑潤產道, 利于胎兒娩出。

正常足月妊娠時, 羊水量約為1000毫升左右, 如果羊水量超過2000毫升者, 稱羊水過多。 羊水量在數天內急驟增加者,

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稱為急性羊水過多;在較長時間內緩慢增多者, 稱為慢性羊水過多。 羊水過多較常見的原因是胎兒畸形(如脊柱裂、無腦兒及幽門閉鎖等), 根據臨床文獻記載, 羊水過多時有60%左右的胎兒是畸形。 多胎妊娠、糖尿病孕婦和有新生兒溶血病的孕婦也常合并羊水過多。

急性羊水過多, 常發生在妊娠24周左右, 子宮可在短時間內迅速增大, 患者常有明顯的壓迫癥狀, 如腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥。 由于腹壓增高, 靜脈回流受阻, 故下肢和外☆禁☆陰甚至腹壁可出現水腫。 慢性羊水過多常發生在妊娠晚期, 病理發展較慢, 一般無明顯癥狀。 但可通過B超和產前檢查發現。

羊水過多的危害很大, 羊水過多時常并發妊娠中毒癥, 臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿,

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嚴重時出現抽搐和昏迷, 威脅母兒生命;由于羊水過多, 胎兒在宮腔內活動度較大, 容易發生胎位不正;子宮過度膨脹, 壓力過高, 易引起早產;破膜后, 如大量羊水涌出, 腔內壓力驟然降低, 可引起臍帶脫垂而危及胎兒性命;羊水流出后, 子宮腔體積突然縮小, 可引起胎盤早期剝離, 或因腹壓驟降而發生產婦休克;在第三產程中, 可因子宮收縮乏力而致產后大流血。 據醫學資料表明, 羊水過多孕婦早產率較一般妊娠高一倍;如果加上血型不合、糖尿病等合并癥和臍帶脫垂等并發癥, 則羊水過多的圍產期死亡率高達50%。

對慢性羊水過多的患者, 可給予低鹽飲食, 并口服利尿藥物如雙氫克尿塞25毫克, 每日1次,

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也可服中藥白術散, 方為白術20克, 澤瀉、茯苓皮、陳皮各100克, 共研細末, 每日早晚各服10克, 小米湯送下。 食療方“赤豆苡仁粥”對慢性羊水過多亦有良效, 可取赤小豆50克、薏苡仁30克、粳米100克, 加水供煮成粥服食, 每日一次, 待妊娠足月時, 任其自然分娩。 但如胎兒有畸形, 或急性羊水過多者, 均應及時終止妊娠。



 
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