羊水少、臍繞頸 不宜採取膝胸臥位來糾正胎位

28歲的劉女士產前檢查一直都很順利， 直到懷孕28周做圍產保健時， 醫生檢查發現她胎位不正了——胎兒臀位。

一般來說， 妊娠28周以前， 由於胎兒相對較小， 而宮腔內的羊水相對較多， 因此胎兒可以在子宮內自由活動， 不管是頭在上、臀在下， 頭在下、臀在上， 還是身體橫躺在子宮腔裡都很正常。 然而， 到了妊娠28周以後， 胎兒的骨骼、肌肉等開始迅速發育， 身體越長越大， 相對而言， 孕婦的子宮就顯得小了。 這時， 胎兒通常會在頭重腳輕等因素的作用下， 逐漸固定為頭在下、臀在上的姿勢， 也就是胎兒頭位。

胎兒頭位最有利於分娩，

如果妊娠28周以後， 胎兒在子宮裡的位置不是頭在下、臀在上， 就屬於胎位不正。 像劉女士的胎兒臀位， 就是胎兒臀在下、頭在上。 此外， 還有一種常見的胎位不正， 即胎兒橫位， 也就是說胎兒身體橫臥在子宮腔裡。 這兩種常見的胎位不正， 都容易導致難產。

因此， 為了更好地自然分娩， 胎位不正的孕婦在妊娠28周以後， 可以在醫生指導下進行“膝胸臥位”， 具體做法如下：雙膝彎曲跪在床上， 大腿與床保持垂直， 同時， 抬高臀部， 使胸與肩膀儘量貼近床面。 維持此姿勢2～10分鐘， 慢慢適應後可逐漸增加至15分鐘，

如果胎位不正的孕婦檢查顯示羊水過少或有臍繞頸等問題， 一般不建議採取膝胸臥位來糾正胎位， 因為這樣做可能導致臍繞頸、胎兒缺氧等。 此外， 如果到了妊娠32周， 通過矯正仍然胎位不正的話， 就基本確定了， 沒必要再進行膝胸臥位， 當然也不排除少數胎兒會自己轉成正常胎位。