給寶寶記病歷的方法_如何給寶寶記病歷

養生之道網導讀：

給寶寶記病歷的方法， 多數媽媽對這醫生總不能流暢地陳述嬰幼兒寶寶的病情， 一則看病時間緊， 給寶寶記病歷的方法， 你會嗎？

自己記病歷的意義

1、為就診提供正確的依據

多數媽媽對這醫生總不能流暢地陳述嬰幼兒寶寶的病情， 一則看病時間緊， 來不及細述， 二則記憶力有限， 不可能原原本本地將發病期間的全部情況告訴醫生， 有了自己記錄的病歷本就簡單的多了， 對著病歷記錄講一遍， 或是呈給醫生看， 條理清晰的記錄能提供給醫生診斷的線索。

2、彌補醫院病歷的不足

醫院病歷的記錄是非常簡短扼要的， 很多醫生寫的字一般人還看不懂， 甚至一位醫生看不懂另一位醫生的字跡， 所以時間一長， 患病期間的記憶模糊了， 醫生記錄的“天書病歷”也不能起到提示的作用。 而媽媽記的病歷可以彌補醫院病歷的不足， 在以後看病時， 醫生詢問寶寶既往史及曾經用藥情況時， 媽媽可以清楚地告訴醫生， 有利於醫生的正確診斷。

3、掌握疾病發生發展的規律

媽媽將寶寶數次生病的情況記錄下來以後， 就可以大體掌握寶寶生病的規律， 有利於在寶寶下次出現輕微症狀時及時發現異常情況， 或是在疾病高發季節來臨前做好預防措施。 此外， 一些嚴重疾病， 之前也是有規律可循的， 持之以恆的病歷記錄能夠清晰地反映寶寶的健康狀況，

有利於醫生進行正確的分析、評估、預防和治療。

特別提醒

自己記錄的病歷不能作為用藥的依據

有些媽媽可能會將自己記的病歷當成日後用藥的依據：寶寶生病了， 與前面某次患病情況一對照——很類似， 好， 那就按上次的用藥。 這種做法雖然有一定的道理， 但不是百分之百的安全， 因為有很多小兒疾病， 一開始的表現都很類似， 如果因自行用藥， 錯過了最佳治療時間， 那就得不嘗試了。

自行記錄的病歷不能作為發生醫患糾紛時的法律依據醫患糾紛中病歷是最直接的證據， 無論是醫療事故鑒定還是法院審判都會以病歷記載為依據。 但這裡的病歷， 僅僅指醫院記錄的病歷，

自己記錄的病歷沒有法律效力， 在與醫院記錄的病歷有所出入時， 也是以後者為准。

為孩子記錄生病日記， 細心的父母勝過高明的醫生

病從口入， 孩子的腹瀉一般和吃的東西有關。 當孩子腹瀉的時候， 家長一般要記錄腹瀉前孩子24小時的飲食，

特別是孩子是否吃了水果， 如桃子、草莓、葡萄等不削皮的水果， 這些水果不容易清洗， 容易造成孩子腹瀉或者痢疾。 另外， 還要注意孩子是不是吃了過期的飯菜。

孩子開始腹瀉以後， 家長要給孩子吃點清淡的食物， 這樣可以減少腸道的負擔， 縮短病程。 我們很容易忽略一個問題， 就是各種病毒都會破壞腸黏膜上的乳糖酶， 造成乳糖代謝障礙， 加重腹瀉的症狀。 因為母乳和牛奶中含有乳糖， 所以孩子腹瀉的時候要少吃或者不吃乳製品。 一般來說， 家長會認為乳製品有營養， 為了補充腹瀉造成的損失， 就拼命地給孩子吃乳製品， 結果越吃孩子腹瀉越厲害。

孩子發熱了， 在記錄孩子生病日記時， 我們要注意以下細節。

孩子發熱大都是病菌傳染或受涼引起的，

當孩子發熱的時候， 我們也要記錄這之前24小時以內孩子的穿衣情況。 因為受涼會導致孩子的抵抗力下降， 病原容易入侵。 還要注意孩子去了哪裡？環境如何？受涼或者環境不好可能會影響孩子的鼻子， 使鼻腔中鼻涕增加， 從而導致細菌在孩子的鼻黏膜上繁殖（鼻涕相當於細菌肥沃的土地）。 另外， 運動也容易導致鼻涕增多， 從而誘發孩子發熱， 所以孩子運動過量以後也容易感冒。 出汗多也是一個很重要的誘因， 平時皮膚是一個很好的屏障， 病原不容易入侵， 但是出汗以後皮膚的屏障功能就會減弱， 這也容易誘發孩子感冒發燒。

溫馨提示

孩子生病後， 家長最好要給孩子記錄生病日記， 要仔細觀察孩子出現的症狀，準確記錄，方便醫生診斷。以孩子的鼻子問題為例，家長在日記中應記錄以下內容。

1、鼻涕的顏色？

2、孩子流鼻涕持續了多長時間？是否發熱？是否鼻子堵或打噴嚏？是否還流眼淚、眼睛癢？是否頭疼？

3、鼻子堵的同時，是否還有嗅覺的改變？是否還打呼嚕？是否有頭暈、記憶力下降、馬虎、注意力不集中等症狀？是否伴有咳嗽？

4、家裡有沒有鼻子或者嗓子不好的大人？

5、孩子的鼻子問題是否反復發作？哪些藥物最有效？

要仔細觀察孩子出現的症狀，準確記錄，方便醫生診斷。以孩子的鼻子問題為例，家長在日記中應記錄以下內容。

1、鼻涕的顏色？

2、孩子流鼻涕持續了多長時間？是否發熱？是否鼻子堵或打噴嚏？是否還流眼淚、眼睛癢？是否頭疼？

3、鼻子堵的同時，是否還有嗅覺的改變？是否還打呼嚕？是否有頭暈、記憶力下降、馬虎、注意力不集中等症狀？是否伴有咳嗽？

4、家裡有沒有鼻子或者嗓子不好的大人？

5、孩子的鼻子問題是否反復發作？哪些藥物最有效？