第二產程的症狀_第二產程應注意什麼

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第二產程的症狀是什麼？當宮頸開大到10釐米時， 分娩過程中的第二產程就開始了， 這一階段最耗體力， 但也最令人興奮。 那麼， 第二產程的症狀是什麼呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。

第二產程的症狀是什麼

第二產程定義：第二產程又稱胎兒娩出期， 指從宮頸口開全到胎兒娩出。 初產婦約需1～2小時， 經產婦數分鐘， 少數可達1小時。 第二產程初產婦超過2小時， 經產婦超過1小時者稱“第二產程延長”。

臨床表現

①子宮收縮增強第二產程中， 宮縮的強度及頻率都達到高峰， 宮縮持續約1分鐘或以上，

間歇僅1～2分鐘。 宮縮子宮堅硬。

②排便感當胎頭下降至骨盆出口時， 對骨盆底組織形成壓迫， 反射性地引起待產婦有排便感， 並不由自主地向下屏氣。

③胎兒下降及娩出每次宮縮時， 胎頭繼續下降， 會陰組織鼓起， 肛門鬆弛， 胎頭最終暴露於陰☆禁☆道口， 但宮縮間歇時又縮回陰☆禁☆道內， 稱為“撥露”。 如果產程進一步進展， 宮縮間歇時胎頭始終暴露於陰☆禁☆道口而不再回縮到陰☆禁☆道內， 稱為“著冠”。 此時胎頭雙頂徑已越過骨盆出口， 然後頭部仰伸， 枕、額、面全部娩出。 外旋轉後， 前肩、後肩、軀體相繼娩出， 並伴有羊水排出。

產婦在第二產程應注意什麼

產婦在第二產程應注意什麼？第二產程也稱為胎兒娩出期：從宮口完全擴張至10cm到胎兒娩出。 初產婦約需1-2小時;經產婦一般數分鐘即可完成， 但也有長達1小時者。 第二產程的時間因人而異， 此時仍需考慮到產婦的個人的配合度及用力技巧。

1、要密切觀察胎心變化， 注意產程進展。

為了減少新生兒窒息， 必須及時發現胎兒窘迫和儘快結束分娩。

一旦進入第二產程， 發現胎心率小於120次/min或宮縮後胎心率恢復至正常較慢， 或胎心監護反復出現晚期減速伴胎心率基線變異減小， 不論第二產程多長均應及時結束分娩。

2、要嚴密觀察胎頭下降程度。

如宮口開全胎先露已達盆底， 會陰擴張時間較長， 胎兒仍不能自然娩出時， 即使第二產程尚未達到2h， 也應及時採取側切、胎吸或用產鉗結束分娩。 如發現胎頭變形明顯， 胎方位異常， 宮縮時胎頭不下降， 即雙頂徑仍處於棘上， 則考慮頭盆不稱， 應立即剖宮產。

3、嚴格注意臍帶異常。

進入第二產程若發現明顯的臍帶雜音， 宮縮時胎心率變慢或胎心監護儀顯示有減速像等， 就要考慮臍帶異常的可能。 第四， 要積極解除產婦緊張心理，

注意及時補充水分及營養。 要對產程中可能發生的各種因素正確地護理評估和助產評估， 做到心中有數， 做好充分的接產準備工作。

第二產程應與接生人員配合

宮口開全以後即進入第二產程， 這時宮縮更強， 同時開始出現想排大便的感覺， 這是由於胎頭下降壓迫直腸所致， 隨著排便動作的出現， 腹肌、膈肌和肛提肌開始起作用。 由於宮縮的頻繁和腹壓的增加， 使產力大為增強， 但也是易出現胎兒缺氧和母體產傷的階段， 故這一時期是保障母子安全最緊張、最關鍵的時刻。 產婦必須與接生人員密切配合， 防止發生不良後果。 此時產婦應平臥于產床上， 兩腿屈曲分開， 兩手分別握住床邊把手， 當宮縮時深吸一口氣，

接著隨宮縮如解大便樣向下持續用力， 使腹壓增加， 以加強分娩力。 當宮縮間歇時不要用力， 全身放鬆， 安靜休息。 當胎頭即將娩出陰☆禁☆道口時， 必須聽從助產人員指導， 宮縮時不能再用猛勁， 而要張開口“哈氣”， 這樣會使胎頭緩慢通過陰☆禁☆道口， 以防胎頭娩出過快， 造成會陰撕裂或延深會陰切口。 產婦只要與接生人員密切配合， 大多數胎兒都能順利經陰☆禁☆道分娩， 並能縮短產程， 減輕痛苦。

通過上述內容的介紹， 您現在應該對第二產程的症狀瞭解了吧。 希望能夠幫助到大家。