破水的重要性

生產是件喜氣洋洋的事， 當然沒有任何人愿意發生任何意外， 但卻因為這樣一時的突發狀況而變得痛苦哀傷。 如果盧太太在發現下體有水樣液流出的第一時間就立刻通知醫護人員， 而不是進入浴室沖澡， 是不是能夠避免這樣的事件發生呢？其實這樣的悲劇真的是可以避免的。

可怕的臍帶脫出

相信絕大多數媽媽都聽聞過您的婦產科醫師告知， 破水時一定要立即到醫院報到住院， 但是未必所有的媽媽知道破水要立即住院的真正原因。 除了要避免許多疾病與合并癥的發生之外， 最重要的就是要避免臍帶脫出的危險。

而臍帶脫出的發生機率還好并不高， 一般大約是0.3～0.6%， 但是一旦碰上了往往會造成很高的胎兒死亡率， 這就是臍帶脫出可怕之處。

何謂“臍帶脫出”？

“臍帶脫出”指的就是臍帶在羊膜破裂、羊水流出之際， 使得臍帶因為羊水流出子宮時的壓力帶動或是因為重力作用， 自胎兒身體與子宮壁之間的空隙掉落、脫出于陰☆禁☆道或是進一步掉出體外的狀況。 如果您認為臍帶脫出不過是臍帶掉到陰☆禁☆道罷了， 趕快把胎兒生下來就好了， 沒什么大不了的， 那么您就大錯特錯了!

臍帶的功能是連系媽媽和胎兒之間的橋梁， 媽媽透過臍帶中的靜脈輸送氧氣、葡萄糖和各種營養要素給胎兒， 充分供應胎兒生長發育之所需；而胎兒進行新陳代謝后產生的二氧化碳或是各種廢棄物，

都是要藉由臍帶中的臍動脈運送到母體排泄。 所以如果說臍帶是胎兒所賴以為生的命脈， 可是一點都不夸張的。

那么一旦臍帶掉落進入陰☆禁☆道后， 會遭受縮擠壓迫， 不利于臍帶血液循環的正常運行；至于在通過子宮頸部位的臍帶， 則是會遭到胎兒身體和子宮壁的兩面夾擠， 這樣的壓迫在產程進展過程中會更為嚴重， 而臍帶中的血管也會如塑膠水管被踩壓變扁一般， 循環嚴重減少甚至于閉塞。

胎兒在賴以為生的命脈不順或閉塞時， 當然會立刻陷入危險、絕境， 導致胎兒缺氧、組織器官壞死、甚至于胎死腹中。 即使在迅速、及時的醫療救助之下，

胎兒還是可能發生腦性麻痹。

發生臍帶脫出的原因

舉凡任何因素造成胎兒身體最接近產道的部份， 無法緊密地契合骨盆腔入口的大小、或是填滿骨盆腔的入口而留有空隙， 都有可能發生臍帶脫出的危險。 包括胎兒、媽媽、臍帶、胎盤或是醫療等等因素 。

破水的真正危險性

破水—─在一般的觀念里是屬于危險的情況， 必須要立即到醫院就醫。 而一般人總是誤認破水會導致胎兒氧氣供應中斷， 由媽媽供應的種種養份也跟著流失， 胎兒是處于缺氧又缺養的危險之中。 其實這是錯誤的觀念， 羊水的主要成份是胎兒的尿液， 當然其中含有非常少量的礦物質、稀有元素和生長激素， 但是它的主要功能是防止胎兒在母體跌倒、撞傷時受到激烈的震蕩，

就好比是汽車裝備中的防撞汽囊一般， 只不過胎兒具備的是防撞“水囊”罷了。

因此， 羊水的主要功能絕非是提供胎兒作為氧氣或養份的來源。 話雖如此， 破水還是具有危及胎兒生命的危險性的， 最主要的危險因素并非導致胎兒缺氧或缺養， 而是發生下列的合并癥：

1.臍帶脫出 2.感染發炎 3.引發早產 4.胎盤剝離

破水可以避免嗎？

既然破水可能合并這么多危險， 是否有甚么方法可以避免破水的提早發生呢？很遺憾地， 在目前的醫學研究報告中， 對于破水的原因還不是非常明白， 只是有一些研究指出， 可能是細菌的侵犯以及毒素的分泌， 造成羊膜脆弱而破裂。 果真是由感染導致破水的發生， 懷孕媽媽也只能提高警覺，

留意是否有異常的陰☆禁☆道分泌物或是異常味道出現， 盡速就醫治療終止感染造

成破水的機制。 然而對于大多數自發性的破水， 并無實際、明確的避免方法可以提供參考。

結語

破水一旦發生要立即到醫療院所報到就醫， 是有其維護媽媽和胎兒安全健康考量上的必要性， 如果在住院中發生破水時， 也不能輕忽可能合并發生的危險。 破水的可怕之處在于一旦發生臍帶脫出、感染發炎、胎盤剝離或是引發早產， 對于胎兒都可能罹患重病或是引發致命的危機， 因而最好是不要碰到這一類的重大合并癥。 但是， 目前并沒有良好、有效的破水避免方法， 因此無論如何懷孕媽媽對于預產期之前的破水， 務必提高警覺、小心謹慎看待，必須注意到任何上述的危險跡象，萬一發生也能在第一時間內作最正確的反應，以確保胎兒的發育健康和生命安全。

務必提高警覺、小心謹慎看待，必須注意到任何上述的危險跡象，萬一發生也能在第一時間內作最正確的反應，以確保胎兒的發育健康和生命安全。