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發生子宮外孕的應對策略

子宮外孕

發生的機率:

發生率大約1%。

成因:

正常懷孕的位置為子宮腔內, 而子宮外孕的胚胎著床位置則可能為輸卵管、卵巢、子宮頸等, 大多以輸卵管為主。 至於成因方面, 經常與骨盆腔之前曾經發炎有關(例如下腹時常疼痛、白帶太多, 被診斷為骨盆腔發炎者), 另外曾接受人工生殖或骨盆腔手術者, 子宮外孕的機率也相對提高。

症狀與影響:

初期沒有症狀, 頂多感到噁心、腹脹;後期有些人子宮外孕會有陰☆禁☆道出血、頭暈的症狀, 有些人則不會。 如果置之不理, 子宮外孕的情況益趨嚴重, 輸卵管可能會破裂,

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進而引發內出血及休克。

確診後的處理方式:

確診的方式以照陰☆禁☆道超音波、抽血為主。 如果知道已有身孕, 但超音波看不到胚胎與妊娠囊, 就要懷疑是子宮外孕。 如仍無法確定是否為子宮外孕時, 則普遍會以腹腔鏡作為最終確診方式。 早期子宮外孕(輸卵管還沒破裂、妊娠囊小於3公分也沒出血時), 可以用藥物治療;若子宮外孕發現的時間較晚, 就需要緊急動手術。

生活上的改善之道與注意事項:

詹景全主任指出, 當女性不知道自己已懷孕、又發現陰☆禁☆道出血, 經常會誤以為是月經, 因而延遲就醫。 提醒有性☆禁☆生☆禁☆活的女性, 如果月經來的週期不規律、流量又不正常(例如在量多的天數裡經血量卻很少), 可能是子宮外孕所導致,

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應進一步驗尿與照超音波確認是否懷孕。

醫師的貼心叮嚀

詹景全主任提醒, 正常的月經每次應該是3~7天。 如果月經每次來超過7~10天, 則建議至婦產科檢查。 除了月經流量過多, 流量過少也須檢查骨盆腔是否有問題, 例如月經來的第1、2天整天才換一、兩片衛生棉者。 另外有性☆禁☆生☆禁☆活的人, 每年除了定期做抹片檢查之外, 最好每年亦要做內診檢查, 確認沒有婦科的問題產生。

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