甲亢孕媽媽哪種情況不宜保胎

俗話說“百密一疏”， 還是有一部分身患甲亢、甲減的孕媽媽沒有控制好病情或意外懷孕了， 胎兒要還是不要呢？

對於甲亢來說， 先要看孕媽媽的用藥情況。 比如， 即使對胎兒影響很小的丙基硫氧嘧啶這種藥物， 用量過大也可能導致胎兒不發育、早產甚至流產等。 所以， 孕媽媽孕早期一天用藥量超過200毫克了， 就不太主張要這個孩子。

對於甲減而言， 妊娠20周以前， 胎兒甲狀腺功能尚未建立， 其大腦發育所需的甲狀腺激素主要來自母體。 倘若孕媽媽在孕早期時甲狀腺激素分泌嚴重不足， 考慮到對胎兒腦發育影響太大這一點，

相對于這些孕媽媽的“粗心大意”， 還有一些孕媽媽恰恰是擔心過度了。 在妊娠2~4個月， 不少孕媽媽在檢查甲狀腺功能時， 會查出輕度的甲狀腺功能亢進， 就驚慌失措了。 “事實上， 受懷孕影響， 孕媽媽孕早期時體內激素水準發生變化， 甲狀腺激素分泌水準會比正常偏高一點， 多是正常生理現象， 只要沒有任何不適症狀， 就不必太擔心， 也無需治療。 ”秦貴軍說。 當然， 也不排除一些病理性甲亢， 所以當孕媽媽甲狀腺功能檢查異常時， 最好找專科醫生諮詢。

即便是身患甲亢、甲減的孕媽媽， 只要控制好病情， 孕期和其他孕媽媽一樣做好圍產保健就可以了， 也不需要進行任何特殊的產前診斷或飲食調節。

很多身患甲亢的孕媽媽為控制病情， 嚴格禁食含碘食物， 秦貴軍並不建議， 主要怕缺碘也會影響胎兒的生長發育。 “只要不過多地吃含碘豐富的帶魚、海帶、紫菜等就行， 至於有的人為了把鹽裡的碘去掉， 專門炒炒再吃， 就不可取， 也沒必要。 ”

此外， 孫利環還提醒：身患甲亢、甲減的孕媽媽， 孕晚期要儘量避免勞累、運動和感染， 以免早產的發生。 同時， 有條件的孕媽媽要儘量選擇陰☆禁☆道分娩， 能降低產後出血的風險。