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產檢問題,乖乖網為孕媽答疑解惑

從懷孕開始, 產檢—直跟隨著每位准媽媽。 早孕, 中孕, 晚孕, 產檢可以讓准媽媽感受到胎兒在茁壯成長, 同時在產檢中准媽媽疑問也會很多, 你在產檢中碰到過疑惑嗎?乖乖網每期將請來專家, 為准媽媽答疑解惑。

孕早期:肝臟血管瘤會受懷孕和分娩的影響嗎?

乖乖網:3年前檢查出了肝臟血管瘤, 良性, 大小為5~6釐米, 每年體檢都是這個數字, 沒有增長。 我現在懷孕12周, 聽說懷孕後雌性激素會刺激腫瘤增大, 是這樣嗎?

肝臟血管瘤是肝臟的良性腫瘤。 如果血管瘤不大或定期監測無增大, 可保守觀察。 但懷孕後增大的子宮,

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尤其是臨產後, 會使腹壓增加, 可壓迫肝臟使血管瘤破裂。 懷孕後的雌激素、孕激素經肝臟代謝, 也會對血管瘤有一定的影響, 所以帶著血管瘤懷孕有一定的風險。

肝臟血管瘤是否會影響我的自然分娩計畫?

乖乖網:要等到孕晚期, 醫生確定肝臟血管瘤是否有危險才能決定你可以採用哪種分娩方式。 通常, 為避免產程中腹壓的增加壓迫血管瘤破裂, 我們建議以剖宮產結束分娩。

你現在需要嚴格控制孕期體重增長, 避免胎兒過大導致腹壓增加壓迫血管瘤致瘤體破裂。 另外, 仍要定期通過B超檢查肝臟血管瘤是否有增長, 讓醫生及時瞭解你的情況。 再者, 為避免產程中腹壓的增加壓迫血管瘤破裂, 以剖宮產結束分娩為宜。

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如果定期做B超檢查肝臟血管瘤, 會不會對胎兒健康有影響?

人類發明B超至今已有80多年的歷史。 迄今為止, 醫學界尚未有B超損害胎兒的報導。 B超是一個二維超聲波, 當探頭固定一點持續20分鐘以上對組織照射時, 該組織會產生熱。 臨床上行B超檢查時, 醫生大多將探頭在皮膚上進行著移動, 所以無論對胎兒還是其他組織器官是沒有傷害的。

孕中期:胎兒頭圍偏大怎麼辦?

乖乖網:懷孕27周, B超檢查胎兒頭圍偏大, 約為28釐米。 我的身高為169釐米, 檢測盆骨為9, 我可以自己生寶寶嗎?

懷孕20周以後, 胎兒進入快速發育期, 頭圍大小除胎兒自身發育外, 也受遺傳因素影響。 當胎兒頭圍偏大時, 最好先通過B超檢查胎兒顱內結構是否異常。

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如果無異常發現, 可以適當控制體重, 避免胎兒增長過大。 你的身高和骨盆出口均在正常範圍, 可以待懷孕足月後請專家會診, 根據胎兒大小及孕期整體情況, 給予你一個合理的分娩方式建議。

我該如何控制體重呢?

乖乖網:控制體重的目的是為了避免胎兒巨大。 在飲食方面, 首先要營養均衡, 碳水化合物、脂類、蛋白質、維生素和纖維素等營養物質搭配合理, 不偏食, “每樣都吃, 每樣都吃一點”。 其次, 提倡分餐制, 將一日三餐的總量分成5~6份食用, 早、中、晚三頓主餐吃六七分飽, 兩餐之間可加些水果、優酪乳或餅乾等零食。 再者, 提倡適當運動, 尤為主餐後有些舒緩運動, 如散步、瑜伽或做些家務。 這樣不但有利於孕期體重的控制,

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也可避免妊娠期糖尿病的發生。

孕晚期:胎兒未入盆怎麼辦?

乖乖網:我懷孕40周, 從懷孕38周開始B超檢查顯示寶寶都未入盆, 是否需要打催產針?催產針對胎兒有副作用嗎?

大多數准媽媽在孕35周左右胎頭入盆, 個別准媽媽也會在臨產後胎頭入盆。 一般臨床上對孕41周還未臨產的准媽媽實施引產措施, 醫生要根據准媽媽宮頸是否成熟的情況決定用前列腺素催宮頸成熟, 或用催產素引發宮縮。 在引產的過程中, 醫務人員會密切觀察宮縮和胎心情況並採取相應的處理措施, 催產一般對胎兒沒有副作用。

寶寶頭圍偏大, 打了催產針我能自己生產嗎?還是必須剖宮產?

乖乖網:如果骨盆正常, 即使胎兒頭圍偏大可以試產。

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臨產後, 一陣陣宮縮會推動胎體向下, 使胎頭入盆, 並經過胎兒的配合, 胎兒會適應母體骨盆的不同徑線而進行正確旋轉。 如果一切順利, 胎兒可以經陰☆禁☆道分娩。 若在產程中出現胎頭下降受阻而滯產, 或者出現胎心異常, 可以轉為剖宮產結束分娩。

寶寶沒有生產的動向, 繼續待在肚子裡是否對寶寶不利?

乖乖網:懷孕36周後, 產檢會進行胎心監護, 通過胎心記錄的圖形來判斷胎兒的富內情況。 過了預產期需要每三天產檢一次, 至懷孕41周就要住院引產了。 在此期間若發現胎心異常, 或胎動消失就要及時手術結束分娩。 所以, 懷孕足月後密切監測胎動及胎心情況十分重要。

我B超檢測出的孕周比實際孕周大8天, 請問是按B超孕周計算, 還是按月經計算?

乖乖網:臨床上對於月經週期規律的准媽媽,大多按月經計算孕周。B超檢測胎齡,尤其是懷孕12周前的B超檢查,推算孕周比較可靠。懷孕早期若B超檢測胎齡與月經推算胎齡有7天以上之差,應按B超檢測而定胎齡。懷孕12周以後的B超檢測胎齡,因差異較大只能做參考。

還是按月經計算?

乖乖網:臨床上對於月經週期規律的准媽媽,大多按月經計算孕周。B超檢測胎齡,尤其是懷孕12周前的B超檢查,推算孕周比較可靠。懷孕早期若B超檢測胎齡與月經推算胎齡有7天以上之差,應按B超檢測而定胎齡。懷孕12周以後的B超檢測胎齡,因差異較大只能做參考。

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