“產後大出血”屬產後嚴重併發症,可能產後立即發生,也可能產後一天甚至數天出院之後才發生,會出現生命跡象不穩定,甚至休克及死亡.“產後大出血”是指胎兒娩出後,經陰☆禁☆道生產的產婦出血超過500毫升,或經剖腹生產的產婦出血超過1000毫升.一般經陰☆禁☆道生產後的出血量普遍被低估,因為在胎盤剛娩出到子宮完全收縮瞬間,往往就可能失血數百毫升,而部份產婦在出血後並沒有任何不適,所以雖然依據其定義是超過500毫升屬於產後大出血,但實際上這些產婦並不是每位都被認定是產後異常.
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1、“產後大出血”依其發生時間可分為以下兩種,其病因亦有所不同
早發性(或稱立刻性)：指生產後24小時內發生,多數由於子宮收縮不良或產道裂傷所致,在產後不久即能被發現及診斷.
晚發性：指發生在生產24小時後～6周內,其原因可能是因胎盤殘留或子宮復原不良所引起,症狀發生及確立診斷時間較晚.
2、正確處理方法
嚴重的產後出血情況多發生在住院期間,除了保持生命跡象,還會視當時情況給予適當點滴、凝血因數或輸血,並依其發生原因來加以處置：
子宮無力者：可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮.
產道裂傷、陰☆禁☆道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內翻、子宮破裂者：需要立即手術縫合止血、移除胎盤、子宮復位,甚至移除整個子宮.
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子宮發炎者：需使用抗生素治療.
在家發生者：不要擅自服用成藥,更不要以為沒什麼要緊、或想說拖到產後回診才問醫生,而是要馬上就醫查明原因.
